(A+) 아동간호학 신생아황달 케이스스터디

소개

아동간호학 신생아실 케이스스터디 A+ 자료입니다
* 간호진단은 총 3개* 이지만
간호과정은 *2개* 밖에 없습니다

#1. 정상보다 많은 적혈구의 파괴 산물로 인한 신생아 황달
#2. 광선요법과 관련된 고체온
#3. 지식부족과 관련된 비효과적 모유수유 (간호과정 없음)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
20XX년 X월 XX일~ X월 XX일까지 5일 동안 -----병원 신생아실에서 아동간호 실습을 하였다. 실습을 하면서 1시간마다 신생아의 심첨 맥박을 측정하고 10시, 14시, 18시 루틴 바이탈을 측정하였다. 신생아가 울 때 마다 rooting reflex를 실시하여 혼합수유를 했다. 수유 후 트름을 시킬 때 관찰하니 신생아의 눈동자 주변이 노란 것을 발견했다. 간호사 선생님께 여쭤보니 태어나고 난 뒤 황달 증세가 있었다고 말씀하셨다. 조사해 본 결과 신생아 황달은 생후 첫 주 내에 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰될 정도로 흔한 질환이었고 대부분은 별다른 치료 없이 자연스럽게 사라지는 증상이다. 하지만 질환으로 인한 황달일 경우 핵황달 등의 합병증을 유발하여 뇌손상을 일으키기 때문에 조기 관리가 중요하다는 것을 알았다. 따라서 이번 케이스 스터디를 통해 신생아 황달의 정의, 원인 등에 대해 알아보고 정확한 치료와 간호를 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
• 정의
- 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하며 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것
- 신생아 혈청 빌리루빈치가 성숙아의 경우 12mg/dl 이상, 미숙아의 경우 15mg/dl 이상

• 분류
생리적 황달
출생 후의 적응 과정에서 나타남
만삭아의 경우 생후 2~8일에 나타남
합병증 없음
특별한 치료 요구되지 않음

• 증상
- 혈액 내 빌리루빈 증가로 인한 노란 피부와 눈 흰자위
- 진한 갈색의 소변
- 담즙산 침착에 의한 경우 가려움증, 오한, 발열, 통증

• 원인
생리적 황달
자연적으로 발생하는 가벼운 황달
모유 황달
- 원인 : 충분하지 않은 모유수유로 인한 탈수 / 칼로리 섭취 감소
- 물이나 포도당액 섭취 시 증상 악화
- 심할 경우 핵황달로 진행 가능
Rh 혈액형
부적합성 황달
- 용혈성 빈혈을 동반하는 가장 심각한 황달
- 산모가 Rh(-), 아기가 Rh(+)일 때 발생
- 원인 : 산모의 항체가 태반을 통과하여 태아의 적혈구 파괴

참고자료

· 이자형(1993), 신생아 황달의 광선 요법 투여시간에 따른 혈청 빌리루빈 하강 효과, 여성건강간호학회, 3권 2호, p 95-101
· 정안나 외 4명(2000), 신생아 혈액 Total bilirubin치의 빛에 대한 불안정성 비교, 임상화학검사학회 초록집, 2000권 1호, p 65-65
· 양선희 외 8명(2018), 기본간호학Ⅰ, 현문사, 224p
· 김미예 외(2015), 최신 아동건강 간호학 총론, 수문사, p254-313