[아동간호학 케이스]Bronchiolitis(세기관지염)신생아실 실습- 간호과정

목차

1. 환자소개
2. Disease Description
3. 자료수집
4. Nurses Record
5. 투약
6. 진단검사
7. 간호과정

본문내용

Disease Description - Bronchiolitis: 세기관지염
정의
- 호흡기에서 가장 작은 가지에 해당하는 세기관지에 염증이 생기는 질환
- 세기관지는 기관지로부터 폐포로 공기를 운반하며, 이 폐포는 혈액에 산소를 공급해주는 역할을 함

병태생리
- 점막부종과 더 작은 세기관지에서 탈락된 세포의 축적→ 염증성 페쇄를 초래→ 세기관지벽이 두터워져 공기유통이 힘들어지고 특히 호기시 공기저항이 커짐

발생빈도:
- 6개월에서 2세 사이에 가장 많이 발병
- 겨울과 초봄에 여아보다 남아에게 더 잘 발생됨

원인
- 바이러스나 박테리아, 또는 동시에 둘 다에게 감염된 경우
- 어떤 어린이에게서는 감기에 걸릴 때마다 이 질환이 생기는 경우도 있음
- 세기관지염은 전염성이며 종종 유행함
- 추운 밤에 활동하는 것, 사람들이 많이 모인 곳과 같이 어린아이에게 질환을 일으킬만한 상황 등

임상증상
- 장액성 비강분비물과 재채기를 동반하는 상기도 감염 증세
- 식욕저하, 고열, 발작적인 재채기, 기침
- 심한 경우에는 빈호흡(80회/분)과 심한 공기 결핍증세인 흉부견축, 청색증, 비익확장, 지연된 호기와 함께 천명이 나타남
- 아주 심한 경우에는 모세기관지 폐색이 완전하게 일어나서 호흡음을 들을 수 없으며 무기폐와 폐포의 염증 반응이 일어남

합병증
- 영구적인 폐질환으로 만성 기관지염, 폐의 부분적 붕괴, 기관지 확장증, 폐렴 재발, 드문경우 만성 폐색성 폐질환을 일으키기도 함

치료법: 대증요법/약물요법
1. 대증요법(일반요법): 안정, 수분공급. 습도조절
- 가능한한 가습기를 틀어놓을 것
2. 약물요법 :
-세기관지의 내강을 넓히는 기관지확장제, 부신피질호르몬제, 항생물질을 사용

참고자료

· 손영희 외, 「기본간호학(제3판)」, 현문사
· 서울대학교병원, 「간호진단과 계획」, 서울대학교 출판부
· 성미혜 외, 「간호진단분류」, 수문사
· 김기령, 「최신의학약어사전」, 아카데미아
· 홍창의, 「홍창의 소아과학」, 대한교과서