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[A+] 아동 간호학 casestudy- 급성세기관지염 Acute bronchiolitis due to respiratory syncytial virus(RSV)

힘내요
최초 등록일
2015.11.01
최종 저작일
2014.12
29페이지/한글파일 한컴오피스
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소개글

안녕하세요
아동 간호학 Acute bronchiolitis due to respiratory syncytial virus(RSV) 간호 진단입니다.
간호진단 우선순위에 맞게 내용 좋다고 교수님께 칭찬받았으며, A+을 받았습니다.
특히 LAB검사 해석, 추가적인 공부 등 기본적인 사례보고서내용에 추가적인 내용이 많습니다.
간호진단 내리는 것에 자신이 있고, 지금까지 실습은 항상 A+을 받았습니다. 케이스 내용이 알차고 탄탄하다고 자부합니다.
big 5에서 인턴십을 했으며, 간호진단 칭찬받았습니다.

목차

Ⅰ. 소아병동 사례보고서
1) 건강력
1. 아동정보
2. 개방형 질문으로 실시
3. 현병력
4. 과거력
5. 일상생활력
6. 학교생활
7. 흥미/취미/스프츠
8. 안전
9. 발달력
10. 가족력
11. 심리사회적요인

2) 활력징후

3) 계통별 신체검진

4) 임상소견
(1) 임상병리검사 - LAB검사의 종합적 해석과 간호
(2) 특수치료 및 검사

5) 현재투여약물

6) 문현고찰

7) 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정

8) 참고문헌

본문내용

(1) 연구대상 환아의 정상 성장발달의 특징
◉ 아동의 발달단계 : 6개월 유아(영아기)
▶ 신체적 발달
- 대상자는 출생 시, 40주-3.45kg이었으며, 12월1일 기준으로는 8.85kg(90퍼센타일)이며, 출생 시 신장은 알 수 없으나, 현재 77cm으로, 97퍼센타일 이상에 속하며, 그 외 두위 흉위는 90퍼센타일에 속하는 환아로 출생시와 비교하여 몸무게는 2배 늘었고, 정상범위라는 점에서 신체적 발달은 양호했다. 하지만, 입원 전 3주 전부터 몸무게는 감소했다고 했으며, 관찰과정 5일 동안 체중은 변화가 거의 없었다. 6개월 영아의 성장곡선을 참고하여 키와 몸무게를 비교했을시, 키에비해 몸무게가 적게 나가는 것 같았습니다. 그 이유로는 “키 76.96cm 시-> 이상적 몸무게 : 9.84”, “키 72.33cm시->이상적 몸무게 : 8.81kg”이기 때문입니다.

▶ 인지발달
- 눈으로 물건이나 물체를 따라감. (아기와 라포 형성을 위해 장난감을 가지고 놀았을 때, 환아는 물체가 가는 곳으로 눈길을 옮기는 것을 관찰하였다.)
- 소리에 반응한다. (이름을 부르니 소리 나는 곳으로 고개를 돌렸다.

아동의 발달단계 : 6개월 유아(영아기) Denver2검사 참고하여 적었습니다.
-덴버에 적힌 것 (실제 관찰한 것)

▶ 개인-사회성발달
- 어르면 웃는다. (울고 있을 때, “왜 왜울어~ 까꿍까꿍” 하니 울음을 멈추고 웃음을 보였다.)
- 자신의 손을 바라본다. (관찰하지 못 하였지만, 가능하다고 어머니께서 말씀하셨다.)
- 장난감을 잡으려고 한다. (자신의 토끼 인형을 잡으려고 소리 내며, 손을 뻗는 것을 관찰하였다.)
- 과자를 혼자 먹는다. (과자는 제공하지 않는다고 했으며, 이빨이 나지 않아서 오이를 혼자 들고 쪽쪽 빨아 먹는다고 하였다.)
+추가내용) 낯가림은 없었다.

▶ 미세운동 및 적응 발달
- 두손을 모은다. (두손을 모았다가 떼는 것을 관찰하였다.)
- 딸랑이를 잡는다. (딸랑이를 손으로 꼭 잡고 있었다.)

참고 자료

근거기반 실무 중심의 아동간호학 (2014), 박은숙 외, 현문사, p218 219 515 750
아동의 간호진단과 계획(2012), 서울대학교 병원출판부,
간호계획(2012), 정담미디어, p.18
변영순 외(2012), 기본간호학, 계축문화사, p 508 515 517 527 750

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