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소개

모성간호학 케이스스터디입니다. A+ 받았습니다. 간호진단은 3개, 간호과정은 1개입니다.

목차

1. 서론

2. 본론
1) 대상자에 대한 일반적 소개
2) 문헌고찰
3) 대상자에 대한 간호력에 따른 자료수집
4) 대상자의 신체 검진에 따른 자료수집

3. 간호진단

4. 간호과정

5. 결론 및 제언

본문내용

4) 대상자의 신체 검진에 따른 자료수집
① 활력징후 : BP111/79 P89 R18 T36.8
② 각 부위별 신체사정
⦁머리, 얼굴 : 얼굴에 땀이 나있고 지쳐보임.
⦁눈, 귀, 코, 입 : 모두 정상으로 보임.
⦁목 : 정상으로 보임.
⦁가슴 : -
⦁유방 : -
⦁생식기 : -
⦁근, 골격, 혈관계 및 신경계 : -
⦁피부 : 이마가 땀으로 조금 젖어있음.
④ 복부진찰
⦁자궁수축 형태 : -
⦁태위 : 종위
⦁선진부 및 태향 : 두정위
⦁선진부 진입여부 : -
⦁자궁저부 높이 : -
⦁태아심음 : 135회/min
⦁기타
⑤ 내진결과
⦁5:30am : Cx 2.5cm 80%
⦁7:00am : Cx 4cm 80%
⦁8:10am : Cx 10cm 100%

◆ 분만 1기
1) 시작시간 : - 총 소요 시간 : -
2) 진통을 겪는 산모의 태도는 어떠한가? 매우 아프다고 통증을 호소함
3) 진통완화를 위해 간호사나 간호학생은 구체적으로 어떻게 도와주었는가? 효과적이었다고 생각하는가?
처방에 의해 약물을 투여하고 (Pethidine HCl, 용량:25mg, 경로:IM) 심호흡에 대해 교육했다.
4) 분만 1기 산모의 진통완화를 위해 해줄 수 있는 간호중재방법을 나열하시오.
● 비약물 중재
① 라마즈 분만법
- 호흡법 : 준비기 호흡 - 진통이 시작되면 심호흡을 하고 느린 흉식 호흡을 한다.
개구기 호흡 - 심호흡을 하고 빠른 흉식 호흡을 한다.
이행기 호흡 - ‘히~히~후~호흡’을 한다.
만출기 호흡 - 심호흡을 하여 크게 숨을 들이마신 후 대변보듯이 힘준다.
- 연상법 : 정신 예방적 방법의 하나로 무엇이든 기분 좋은 상황을 머릿속에 그림으로서 엔 돌핀의 분비를 증가시켜 통증에 대한 감응 수준을 훨씬 높이는 역할을 한다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ(2016). 여성건강간호교과연구회. 수문사.