성인간호학 소화기계약물

소개

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목차

1. 신경성 식욕항진증

2. 흡수장애 증후군 - 스프루

3. 짧은 창자 증후군

4. 위장관 삽입

5. 완전 비경구 영양(Total Parenteral Nutrition: TPC)

6. 구강장애

7. 편평상피세포암

8. 위식도 역류질환

9. 이완불능증

10. 식도종양

11. 위염

12. 소화성 궤양 질환
1) H.pyloric균 박멸제
2) 분비억제제
3) 제산제

13. 과민성 장증후군
1) 부피형성하제(bulk-forming laxatives)
2) 항콜린성약물
3) 지사제
4) 항우울제(삼환계 항우울제, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제)

14. 급성 감염성 장 질환(복막염)

15. 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염)

16. 게실질환

17. 결장직장암

18. 직장과 항문질환

본문내용

신경성 식욕항진증
저 용량의 헤파린 : 수술 전 투여

흡수장애 증후군 - 스프루
스테로이드 : 음식에 반응을 보이지 않는 경우 투여

설파제, 테트타사이클린, 엽산의 단기간(2주내지 4주) 복합 요법:열대성 스프루 환자에게 투여

<중 략>

③ 제산제
: 위산을 완충하는 효과가 있으나 치유촉진이나 재발을 예방하지는 못한다. 그러나 펩신과 단백소화효소가 생성되는 것을 예방하며 유문부 십이지장의 긴장력을 감소시키기 때문에 활동성 소화성 궤양을 치료하기 위해서 충분한 양의 제산제를 매시간 복용하면 위산이 90%까지 중화된다. 치료 목표는 pH를 3.0-3.5로 유지시키는 것이다.
제산제는 dicumarol, amphetamine의 흡수를 증진시키고 tetracycline, 철, digoxin 등 약물 흡수를 방해하는 등의 약물상호작용이 있으므로 주의해야 한다.

▶ aluminium hydroxide와 magnesium hydroxide 혼합제 : 가장 흔히 사용된다. 알루미늄 제제는 장관 내에서 인과 결합하여 인 배설을 촉진시키고 변비를 일으킨다. 제산제로 인한 인 결핍은 인 부족 식사(만성 알코올 중독자, 단백질 결핍 식사)를 하는 환자에게 주로 발생한다. 마그네슘제제는 설사를 유발하며, 칼슘제제는 변비를 유발하고 가스트린 방출을 자극해서 반동성 산 분비가 촉진된다.

④ 점막 방어벽 보호제
: 점막으로 수소이온이 역확산되는 것을 예방하고, 점액생성을 자극하여 위궤양 치유를 가속화시키는 효과가 있다.

▶ sucralfate(carafate) : 펩신, 담즙, 위산에 대해 방어벽 형성. 점액, 중탄산염, 프로스타글란딘 분비를 자극하여 산과 펩신의 과도한 활동을 방지함. 식전 1시간이나 식후 2시간, 취침 시에 복용하며 제산제와 히스타민 수용체 차단제를 투여 30분 동안은 복용을 금한다.

참고자료

· 김금순 외 공저, 성인간호학 Ⅰ, 8th, Paju : 수문사 p 387-467