A+ 성인간호실습 소화기계 병동 사전학습

소개글

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목차

1. 용어 및 약어

2. 주요 학습내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호(GFS, CFS, ERCP, TACE, EVL, 간 생검, 복수천자 등)
2) 위 장관 점막 절제술 환자 관리
3) 각종 배액관 삽입환자 관리(PTBD, ENBD, ERBD)
4) 간성혼수간호

3. 주요질환
1) Gastritis, Ulcer, Stomach cancer
2) Intestinal inflammation, Regional enteritis, Ulcerative colitis, Irritable bowel syndrome, Intestinal obstruction, Colon cancer
3) Rectal cancer
4) Hepatitis, Liver cirrhosis, Hepatoma, Varix bleeding, HCC
5) Cholithiasis, Cholecystitis, Gallbladder cancer, Cholangiocarcinoma
6) Pancreatitis, Pancreatic cancer

4. 참고문헌

본문내용

2. 주요 학습내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호
(1) 위내시경 GFS
입으로 내시경 기구를 삽입하여 식도, 위, 십이지장을 관찰하면서 염증이나 종양 등을 진단하는 검사방법이다. 위 내시경검사는 검사의 목적뿐만 아니라 이상이 있는 부위를 바로 조직검사 할 수 있으며, 병변의 절제도 가능하고 출혈이 있을시 지혈도 가능하여 치료적 목적으로도 시행할 수 있다.

검사/시술 전 간호
· 검사 전 8시간 이상의 금식이 필요하다.
· 검사 전 배뇨했는지 확인한다.
· 활력징후를 측정하고 진정제를 투여한다.
· 내시경이 위 속으로 삽입되면 압박감이 있을 수 있으며, 검진자의 시야 확보를 위해 공기를 주입하면 팽창감을 느낄 수 있음을 설명한다.
· 구강마취제를 5분 정도 머금게 한 후 서서히 삼키도록 하여 삽관 시 불편감과 구개반사를 방지한다. 마취 후에는 침을 삼키지 말고 옆으로 흘러내리도록 설명한다.

검사/시술 후 간호
· 검사시간은 보통 10~15분 걸린다.
· 목의 국소마취가 풀릴 때 까지는 기도 흡인의 위험이 있으므로 최소 30분 동안은 금식을 유지한다.
· 검사 시 구역질을 심하게 한 경우 목이 많이 아프며 침에 피가 섞여 나올 수 있으며 시간이 경과하면 증상이 좋아지며 미지근한 물로 목을 헹궈내면 증상 완화에 도움이 된다고 설명한다.
· 검사 도중 공기 주입으로 인한 복부 불편감이 있을 수 있으며 검사 후 트림을 해서 공기가 제거되면 증상이 완화된다.
· 검사 후 귀 밑 턱관절 주변이 붓고 아플 수 있으나, 시간이 경과하면 나아지며, 미지근한 타월로 찜질을 하면 증상 완화에 도움이 된다.
· 위내시경의 경우 간혹 충분한 약물이 투여되어도 개인차에 따라 검사 과정의 기억이 소실되지 않을 수 있으며 이런 경우 다음 검사에 참조가 될 수 있도록 의료진에게 알리도록 한다.

참고 자료

황옥남 외 공저(2019). 제7판 성인간호학(상). 서울: 현문사
대장내시경검사 (건강정보, 서울아산병원) https://url.kr/1mnhbz
내시경역행췌담관조영술 (건강정보, 서울아산병원) https://url.kr/bmgtdu
위염 (건강정보, 서울아산병원) https://url.kr/1z4lkg
간조직 검사 (검사/치료/질환정보, 국제성모병원) https://url.kr/sphw3i