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저체중 미숙아 간호과정 3개.

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최초등록일 2019.10.25 최종저작일 2019.10
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저체중 미숙아 간호과정 3개.
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    목차

    1. 사례 제시/ Preterm infants, Low birth weight

    2. 문헌고찰
    2-1. 미숙아의 정의
    2-2. 미숙아의 증상
    2-3. 미숙아의 치료

    3. 사례분석

    4. 간호과정 적용(우선순위 순)

    5. 참고문헌

    본문내용

    1. 사례 제시/ Preterm infants, Low birth weight
    환아 28+3주에 1120g으로 대학병원 분만실에서 정상 분만 통해 태어난 남자 신생아로 현재 조정나이 30주에 몸무게 1210g이다

    입원당시
    BP: 60/40mmHg, P: 140회/분, R: 70회/분, SpO2: 60%
    Chest retraction, 간헐적 무호흡 4회 이상 관찰

    Lab 검사 시
    total bilirubin: 6.5mg/dL, PH: 7.292, PCO2: 63.9mmHg, PO2: 24.0mmHg, Hb: 10.2g/dL

    현재 광선치료 1way 시행 중
    광선치료를 위한 안대, 기저귀 착용 중
    Nasal CPAP 적용 중
    surfactant 투여

    위관영양 시행
    대변 3일 동안 보지 못함
    X-ray: bowel distension 관찰
    Glycerin enema daily 시행(10/28~)

    EKG lead
    IV, PCVC 삽입 중
    PCVC 삽입부위에 발적 양상 보이며 아래쪽으로 부종 관찰(close observation)

    2. 문헌 고찰
    2-1. 미숙아의 정의
    세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 반면 재태 기간과 상관 없이 출생 체중을 기준으로 하여 출생 체중이 2,500g 미만인 경우는 저체중 출생아(LBW, low birth weight), 출생 체중이 1,500g 미만인 경우는 극소 저체중 출생아(VLBW, very low birth weight), 그리고 출생 체중이 1,000g 미만은 경우는 초극소 저체중 출생아(ELBW, extremely low birth weight)라고 분류한다.

    2-2. 미숙아의 증상
    극소 미숙아는 피부가 거의 젤라틴 같고 솜털이 거의 없고 생식기도 완전히 발달하지 못하고 대체적으로 머리가 큰 데 비해 몸은 마르고 작다.

    참고자료

    · 건강회복을 위한 아동건강 간호학Ⅰ,Ⅱ/박충선 외/퍼시픽북스/2017
    · 미숙아 및 저체중 출생아의 관리/최영륜/대한의사협회지/2008
    · 극소 저출생 체중아에서 경피 중심 정맥 도관 유지의 임상 효과/이점희 외/대한신생아학회지/2000
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