폐렴케이스(문헌고찰+간호사정+간호진단4개+간호과정4개)아동[A+]

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 약물
4. 간호진단4개
5. 간호과정4개
6. 참고문헌

본문내용

① 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 폐(허파)의 폐포(공기 주머니)에 생긴 폐실질 조직의 염증으로 인한 원발성 또는 다른 질환의 합병증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다.

② 원인
흔한 원인은 세균(bacteria)이나 바이러스(virus)이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

(1) 정상방어기전의 손상 - 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포대식세포(macrophage)의 방어 작용에 손상
(2) 유발위험요인에 노출시 ① 의식상태(level of consciousness) 저하: 기침반사(cough reflex)와 후두개 반사(epiglottis reflex)를 억제하여 흡입성 감염(aspiration inflammation) 발생 ② 기관내 삽관: 기침반사(cough reflex) 억제와 점액섬모방어기전 손상 ③ 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모방어 기전 손상 ④ 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식
(3) 폐염균 침입 ① 흡인: 정상 비인두와 구인두(oropharynx)의 상주균 흡인 ② 흡입: 공기 중 폐염균이 호흡기도를 통해 흡입 ③ 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산

③ 분류
1) 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴) = community-acquired pneumonia, CAP
● 지역사회에서 감염되거나 입원한지 48시간 이전에 발생한 폐렴

참고 자료

김영혜 외, 아동건강간호학 총론 (2015), 현문사
김영혜 외, 아동건강간호학 각론 (2015), 현문사
차영남 외, 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, (현문사, 2013)
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