간경화 케이스 간호진단2개!! A+받은 자료입니다.!!!

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병리기전
3) 진단방법
4) 증상
5) 치료와 간호
6) 예후

Ⅲ. 간호과정(Nursing Process)
1. 간호사정(Nursing Assessment)
2. 자료분석 및 간호진단(Analysis and nursing diagnosis)
3.간호계획(Planning)간호수행(Implementation)및평가(Evaluation)

Ⅳ. 결론 및 평가

Ⅴ. Reference

본문내용

1) 질병의 정의 및 원인
간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성의 질환이다. 간경변증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간대사물질 등의 흐름이변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 망상세포등이 변할 때 생긴다.

-괴사 후 경변증 : 세계적으로 가장 흔한 형태로 재생세포의 불규칙한 형태와 함께 간세포의 이상이 있음.
원인) 급성 바이러스성 간염(B형,C형), 산업용 화학 물질에 중독 된 후, 감염과 대사 장애로 인함
-담즙성 경변증 : 담세관 주위 간세포의 손상과 더불어 담즙의 흐름이 감소한다.
원인) 1.원발성 : 간관내에 담즙이 만성적으로 정체되어 있음
원인 불명, 자가 면역과정이 의심됨
2.속발성 : 담관이 폐쇄된 후에 옴
-울혈성 경변증 : 심한 만성 우심부전증과 관련이 있는 만성간질환이다.(드뭄)
원인) 방실판막의 질환, 장기화된 유착성 심낭염
대상부전된 폐성심(폐순환저항의 증가로 인한 우심실 확대)
-알콜성 경변증 : 몇 가지 물질의 지속적인 공격에 의해서 작은 결절이 형섬 됨
원인) 알콜의 남용과 관련됨

2) 질병의 병리기전
간경변증은 간세포의 광범위한 파괴가 있다. 이러한 변화는 혈행을 변화시키고 림프계와 담관에서의 흐름의 변화를 초래한다. 주기적인 병세악화는 담즙의 정체와 황달을 가져온다.
간의 정상 혈류는 문맥, 간동맥 및 간정맥의 적잘한 기능에 따라 좌우되는데 정상문맥압은 5~10mmHg이다. 그러나 간경변증이 심하면 간의 주요혈관으로 유입되는 혈류를 손상시키거나 변화시키기 때문에 문맥성 고혈압이 발생한다. 문맥성 고혈압은 문맥계를 통해서 흐르는 혈액 유입이 증가되거나 문맥계 안에서 혈류에 대한 저항이 증가되어 문맥계 내에 지속적인 압력상승이 있을 때 발생한다. 문맥성 고혈압은 하대정맥압보다 문맥압이 5mmHg 이상 증가할 때이며, 주요한 정맥의 분지들이 근접되어 있는 곳에서는 문맥 순환과 전신 순환 사이에 측부 순환이 이루어진다.

참고자료

· 김조자 외 for nurse REVIEW BOOK(2008), 도서출판 의학서원
· 노승옥 외, 건강사정, 수문사
· 김양호 외 병리학 , 현문사
· 전남대학교 EMR
· 이향련 외, 성인간호학1, 수문사
· 약학정보원