알콜성 간경변증 및 복수 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 3개(급성통증, 감염위험성, 건강유지능력 변화)

소개

사례요약 및 느낀 점 포함한 케이스 입니다. 간호진단은 5개고 우선순위대로 간호과정 3개입니다.
간호진단(우선 순위대로)
1. 기저질환과 관련된 급성통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
3. 가족의 지지 부족과 관련된 건강유지능력의 변화
4. 퇴원 후 식이 이행과 관련된 지식부족
5. 심폐소생술 금지 동의와 관련된 돌봄제공자 역할 부담감

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단적 검사
6. 치료
7. 간호중재
8. 특수치료
9. 합병증

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 기본정보
2. 자료수집
3. 진단검사
4. 약물치료 현황
5. 간호진단
6. 간호진단에 따른 간호 과정
7. 사례연구의 요약
8. 대상자를 위한 교육계획안

Ⅳ. 느낀 점

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
- 모든 간경변증의 45% 이상은 알코올과 관련되어 있다. 여성보다 남성에게서 발생률이 높으며 알코올은 미국에서 가장 흔한 간경변의 원인이자 우리나라에서 바이러스성 간염 다음으로 흔한 간경변의 원인이다. 침묵의 장기라고도 불리는 간에서 발병하는 질환 중 하나인 간경변은 어느 정도 진행되어야 증상이 발현하며 다른 질병에 비해 장기적인 치료를 해야 하는 만큼 식이제한, 생활습관 개선, 증상에 따른 관리 등 많은 간호중재도 필요로 한다.
사례연구 대상자로 선정한 분은 Alcoholic cirrhosis of liver이며 ascites를 가지고 계신 분으로 퇴원 시까지 질환과 관련된 증상을 최소화 시키며 퇴원 후에도 건강한 삶을 살 수 있도록 도움을 주고자 본 연구의 대상자로 선정하게 되었고 사례연구를 통한 공부로 대상자에게 보다 자세한 정보를 알려주고 통증 완화, 정서적 안정 등과 같은 적절한 간호를 제공하고자 본 연구를 시작하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 간경변증의 정의

: 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환으로 비가역적이며 간의 정상적인 구조뿐만 아니라 기능 또한 손상되는 것을 말한다. 간경변증은 괴사 후, 담즙성, 울혈성, 알코올성 경변증 등 4가지 형태가 있다. 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성에게서의 발생률이 높고 35세에서 54세의 연령군에서 4번째의 사망 원인이 되고 있다.

2) 원인

①괴사 후 경변증
- 화학적인 간독성 물질의 노출 후 (예: Carbon tetrachloride 혹은 비소)
- 급성 바이러스성 간염 (대부분)
- 감염 및 대사장애

②담즙성 경변증
- 만성 담낭염
- 담관 폐쇄
- 원인 불명
- 자가 면역과정(의심)

③울혈성 경변증
- 만성 우심부전
- 방실판막 질환
- 장기화된 유착성 심낭염

④알코올성 경변증
- 알코올 남용 → 음주 형태나 종류보다 매일의 알코올 소비량이 더 중요함

참고자료

· 성인간호학Ⅰ, 김금순 외, 수문사
· 성인간호학Ⅱ, 김금순 외, 수문사
· 간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사
· 기본간호학Ⅰ, 송경애 외, 수문사
· 기본간호학Ⅱ, 송경애 외, 수문사
· 최신 알기쉬운 병리학, 신미자 외, 현문사
· [드러그 인포]
· [논문]복수 치료를 위해 입원이 필요했던 간경변증 환자들의 치료성적 및 예후 : 최근 10년간의 자료 분석, 김승업, 연세대학교 대학원,[2007] [국내석사]
· 서울 아산병원 질환백과
· 대한 영양사협회, 질병과 영양
· 간경화를 이기게 해 준 특별한 스님의 밥상! 리얼리티 카메라 오감도 14회