[HCC case study] 간암 급성통증, 낙상위험성, 체액과다 간호진단과 간호과정

소개글

"[HCC case study] 간암 급성통증, 낙상위험성, 체액과다 간호진단과 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호사례
1. 간호정보조사지
2. 투약
3. 진단검사

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 간호사례
1. 간호정보 조사지
일반정보
● 이름 : 안**
● BIRTH DATE :
● 입원일 : 2021/12/31
● AGE :
● 진단명 : HCC(Heparticcellular carcinoma)
● 입원과 관련된 정보
입원 경로 : ▪ 외래 ▫ 응급실 ▫ 기타
입원 방법 : ▪ 도보 ▫ 휠체어 ▫ 눕는 차 ▫ 안겨서 옴
입원 시 활력 징후 : ▫ 혈압 : 127/84mmHg ▫ 맥박 : 96회/분 ▫ SpO2 : 100%
▫ 호흡 : 18회/분 ▫ 체온 : 36.5℃ / 이마
▫ 체중 : 64.1kg ▫ 신장 : 165.5cm

● 입원동기 : HCC, B-viral LC로 추적하는 분이며 2017/07/04 PARTO 시행한 과거력 있는 분임. Fentanyl 중독 있어 주의 필요함. 외래 추적 중 2021/05 HCC recur 소견 있어 06/17 TACE 시행하였고, post embolization syndrome 에 대해 치료 후 입퇴원 치료 잦은 분으로, 2021/11/08 – 2021/12/23 입원치료 중 치료 다 마치지못하고 퇴원하여 외래 진료 후 복수 차는 느낌 있고 복수천자 및 치료위해 입원함. [코로나 예방접종: 무]
● 주 증상 : 복수(ascites)로 인한 불편감
● 발병일 : 2021/05/24

<중 략>

4. 간호과정

#1. 간성복수와 관련된 체액과다

사정
주관적 자료
- “배가 자꾸 불러와서 힘들어요”
- “복수를 좀 빼야겠어요”
- “손발이 저려”

참고 자료

윤은자 외 공저(2021) 성인간호학 9판 개정, 수문사
아산병원 진단검사의학과
http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/deptMain.do
삼성서울병원 간암센터
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=LCC&MENU_ID=002025
서울대학교병원 N의학정보
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000294
강남세브란스병원 진료 및 검사
http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/radiology/treatment/view.asp?con_no=43238