CKD (CRD, ESRD) case 케이스스터디, AVF 레포트, 만성신부전문헌고찰, 간호진단3개, 간호과정2개, 자세함

목차

Ⅰ. 일반정보
1. 실습병동
2. 교육
3. 결혼 여부
4. 직업
5. 기호습관
6. 정서적 자료
7. 사회경제적 자료
8. 문화적 자료
9. 식이

Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints)
2. 현병력(present illness)
3. 과거병력(past history)
4. 가족력(family history)

Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 신장의 해부생리
2. 사례연구 대상자의 문헌고찰

Ⅳ. 신체검진
1) 신장
2) 활력증상
3) 의식상태
4) 일반적인 외모(general appearance)
5) HEENT(head, eye, ear, nose, throat)
6) chest
7) abdomen
8) 피부
9) 감각
10) 섭취량 & 배설량

Ⅴ. 임상소견
1. 임상검사

Ⅵ. 약물

Ⅶ. 특수 검사 및 치료

Ⅷ. 간호과정

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

1.신장의 해부생리

1) 정의 : 소변을 생산함으로서 산염기 조절, 전해질대사 조절, 노폐물 배설로 체내 항상성을 조절한다.
2) 위치 : 복막강 양쪽에 T 11~L 3 사이에 있는 강낭콩 모양의 장기이며 척주의 뒤복벽에 접촉하는 복막뒤 장기이다.
3) 구조-기능 :
안과 밖을 수질과 피질로 나눌수 있다.
혈액은 신동맥을 통해 1분당 약 1200ml가 콩팥을 지난다.
네프론은 소변을 생산하는 작업을 수행하며, 한쪽에 100~300개가 있다.
네프론은 토리(토리주머니), 근위세뇨관, 콩팥세관고리, 원위세뇨관으로 구성되며, 각각의 구조는 여과물의 재흡수 기능을 하고 모두 지난 소변은 집합관으로 모이게 된다.
4) 신장-기능 :
조절기관으로서 수분,전해질 균형을 유지한다. (혈압조절)
배설기관으로서 혈중 대사산물과 이물질을 제거한다.
내분비기관으로서 호르몬을 분비한다.
(renin, angiotensin2 - 혈압상승 호르몬
prostaglandin - 혈관확장 호르몬
erythropoietin - 적혈구생성 조절 호르몬

<중 략>

2.사례연구 대상자의 문헌고찰
* CKD. chronic kidney failure disease

1) Def : 콩팥의 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태로
단백뇨나 사구체여과율 저하의 지속을 말한다.

2) Ex : 반복되는 감염과 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다.
· 사구체 기능장애 : 사구체신염, 당뇨병성 콩팥병
· 요로계 폐색 : 전립샘, 방광 종양, 요관 폐색, 결석
· 전신질환 : 겸상적혈구, 전신 홍반 루푸스, HIV관련 콩팥병
· 기타 : 만성 신우신염, 콩팥증후군, 다낭콩팥병, 콩팥 괴사, 콩팥독성 물질, 다발골수종

3) 병태생리 : nephron 파괴, 감염→ 사구체여과율 감소→ BUN, Cr 상승

참고자료

· 김금순 외 공저(2016년), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 김조자 외 공역(2014년), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr