자궁근종 case

소개

교과목 과제로 한 케이스고 간호과정은 하나입니다

목차

1.일반적 정보
2.건강력
3.진단적 검사
4.치료과정

본문내용

1.일반적 정보
성명: 나이:F/48 종교:없음 결혼상태:기혼 직업:주부 학력:대졸 가족구성원:남편, 21세 딸, 16세 아들 입원일: 키:155 체중:55

2.건강력
수술 경험이 있습니까? 없음
가족 중 유전성 질환이 있는 사람이 있습니까? 없음
술/담배:안함
배뇨상태:9-10/일 배변상태:1/일 수면상태:자다가 요의를 느끼고 한번씩 일어남. 6-7시간
입원동기:계속되는 골반팽만감을 이상하게 느끼고 12월 초에 건강검진 받고 근종 발견되어 수술 권유받고 를 통해 입원에 12월 14일 수술
헌병력:submucosal myoma
과거력:없음
가족력:없음
알레르기:없음
자궁출혈:부정성기출혈이 있었음
빈혈:있음
골반팽만감:있음
초경:15살
폐경:없음
LMP:
산과력:G2T2P0L2
월경주기:20일
월경기간:4~5일
월경량:많음
월경통:없음

3.진단적검사
경질초음파검사:lithotomy position을 취한 상태에서 막대형의 경질 초음파 탐촉자를 질에 삽입하고 검사를 시행한다. 이를 미리 대상자에게 알린다.

참고자료

· 이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외(2014), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
· 고영익(2003), 자궁근종, 신원문화사