자궁근종 케이스스터디

소개글

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진단1 침습적 처치와 관련된 급성통증
진단2 칩습적 처치와 관련된 감염위험성

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰
2. 정보수집
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 투약 및 처치
4) 임상검사
5) 수술 후 간호
6) 신체적 사정
3. 간호과정
1) 진단1 침습적 처치와 관련된 급성통증
2) 진단2 칩습적 처치와 관련된 감염위험성

Ⅱ. 출처

본문내용

◈ 자궁근종
- 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부름
- 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종 가지고 있다.
1) 원인
- 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각
- 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에 발생 드뭄
- 폐경기 이후에는 근종의 크기 감소

2) 분류
- 발생위치에 따라 나뉨
(1) 점막하근종
- 자궁내막 바로 아래 발생
- 약 5%
- 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험 多
- 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 하며 형성할 경우 근종의 표면이 괴사, 출혈 및 감염 되기 쉬움
(2) 근층내근종
- 자궁근종의 대부분 차치
- 자궁의 근육층에 발생하는 근종
- 크기다 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해짐
(3) 장막하근종
- 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생
- 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우 있음
- 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 출혈 발생

3) 증상
- 증상없이 지내는 경우 많으나 약 25%는 증상 있음
- 증상의 양상
; 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상 나타냄

4) 간호과정
(1) 간호사정
- 양손 검진으로 환자가 증상을 호소하는 부분에서 덩어리가 만져지는지 사정
- 빈뇨, 압박 증상 등 요로계통의 증상 심한지 사정
(2) 검사결과
- 초음파 검사, X선 단순 복부촬영으로 진단
- 정밀검사는 자궁경 검사나 복강경 검사 등의 결과 확인하여 진단
(3) 간호중재
고식적 요법
- 근종의 크기가 작고 증상이 없을 때 6개월마다 정기검진 받으면서 관찰
- 폐경 무렵은 근종의 크기가 감소하므로 수술 서두르지 않음
호르몬 요법
- GnRH 활성제 사용하여 저에스트로겐 현상 유발 후 크기를 감소시키는 치료방법
- 저용량으로 단기간 사용

참고 자료

여성건강간호학 1,2 / 여성건강간호교과연구회 / 수문사
간호과정 / 성미혜, 강정희 외 공저 / 정문각
성인간호학 / 김금순 외 공저 / 수문사
기본간호학 상,하 / 송경애 외 공저 / 수문사
약리학 / 은재순 외 공저 / 현문사
킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)