성인간호학실습 진행성위암 불안 A+ 간호과정

소개

간호진단 2개 간호과정 1개입니다. 저는 '건강상태 변화와 관련된 불안'으로 간호과정을 진행하였는데, 교수님께 칭찬을 받고 A+을 받은 케이스스터디입니다. 문헌고찰을 발표할 때도 너무 꼼꼼하고 좋다고 극찬을 받았습니다. 파일을 보면 꼼꼼히 잘 했다는 게 느껴지실 겁니다. 후회없는 구매하세요!

목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 임상적 특성
4) 진단검사
5) 치료와 간호

3. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 건강력 및 간호력
3) 진단(임상)검사 결과 정보
4) 치료 및 경과

5. 간호과정 적용

6. 참고문헌

본문내용

- 대상자 선정 이유　OO대학교병원 OO병동은 소화기내과로서 신장투석 환자와 암환자가 주를 이룬다. 대상자들은 간암, 췌장암, 위암 등 다양한 질병을 원인으로 입원하였는데, 특히 위암은 한국과 일본 등지에서 가장 많은 암종(癌腫)이며 세계에서 2번째로 발병률이 높은 암이고 최근에는 일본보다 한국에서 발병률이 더욱 높은 것으로 조사되었기에 좀 더 제대로 알아보고 싶다는 생각으로 위암 환자를 케이스 대상자로 결정하게 되었다. 대상자는 GI와 PL과가 섞여있는 OO병동에서 EMR상으로 가장 GI과에 적합한 검사를 수행하고 있다고 판단되었고 AGC의 정의에 걸맞게 위 주변의 간과 췌장 기능에도 이상소견을 나타내고 있었으며, 첫 주에 stretcher car로 CT실로 운반을 도와드렸기에 눈길이 가서 선정하게 되었다.

문헌고찰
-정의
위암이란 위에 생기는 암을 두루 이르는 말이며 악성빈혈, 위용종, 만성위축성위염과 염산결핍 대상자에서 발생룰이 2~3배 정도 높다. 위암의 대부분을 차지하는 위선암은 위 점막의 선세포(샘세포)에서 발생한 것이며 현미경에서 관찰되는 모양에 따라 다시 여러 종류로 나눌 수 있다. 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로 남자의 경우 전체 암 발생자 중 20.3%(1위)를, 여자는 10.7%(3위)를 차지하며, 40세 이전에는 드물고 나이가 많아지면서 빈도가 급증한다.(통계청, 2010) 위암은 암세포가 위장벽의 어느 영역까지 침범하였는지에 따라 조기 위암과 진행성 위암으로 나뉘는데, 특히 암이 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우를 진행성 위암이라 한다. 이 경우 암이 위에만 국한되어 있지 않고 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 직접 침습해 있거나, 림프관 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다. 또한 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼져 있을 가능성이 높다.

- 병태생리(Patophysiology)
위암은 점막층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은 굽이와 위동에서 많이 발생한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막하층까지 침범한 경우를 말한다.

참고자료

· 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주, 유양숙, 은 영 (2016), 제 6판 성인간호학 상권, 현문사, Chapter 12. 위장관 장애 대상자 간호 p.384 ~ p.390 (신생물 장애 : 위암)
· 최명애, 김금순, 박순옥 (2014), 임상약리학, 엘스비어코리아, PART Ⅲ Chapter 18 위장관계 약물
· 성미혜, 강정희, 권경희, 김경희, 손정태, 오혜경, 이도영, 이은주, 이현주, 최하영 (2017), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 제 2판