성인간호학 조기위암(EGC) G-ESD케이스, 간호과정 1개(급성통증)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 임상증상
3. 진단검사
4. 치료 및 간호중재

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정도구
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 건강정보
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
6) 임상병리검사
7) 방사선 검사 및 특수검사
8) 약물치료
2. 간호과정적용
1) 간호사정-간호진단-간호계획(이론적 근거)-간호중재-평가

본문내용

1. 질병의 정의
조기 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절로의 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에
국한된 경우를 말한다. 조기 위암은 진행성 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적으므로
적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다.
진행성 위암은 암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 의미한다. 이는 암이 위에만 국한되어 있지 않고 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 전이되거나, 림프절 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다. 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼질 가능성도 있다.
조기 위암은 예후가 극히 좋아 5년 생존율이 95%나 되며 특히 점막층까지만 있는 경우는 100%가 된다.
그러나 진행위암에서는 5년 생존율이 50%이하로 크게 떨어지며 장막층까지 침범되면 25%, 수술조차 할 수
없을 정도면 거의 2~3년 안에 사망하는 것으로 보고되어 있다.

2. 원인 및 임상증상
원인
1) H. pylori 감염은 위암의 발생과 관계가 있다. H. pylori 균이 만든 대사산물이 위장점막을 만성 염증상태로 만든다. 이러한 만성 염증상태는 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
2) 염산결핍(Achlorhydria, 염산 분비가 없는 경우): 악성빈혈, 위 용종, 만성 위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.
3) 절인음식: 위암은 소금을 많이 섭취하는 것뿐만 아니라 소금물에 절인 음식, 소금으로 간한 생선과 육류 조리시 나타나는 질산염(nitrates)의 섭취과 관련이 있다. 오랜 기간 이러한음식을 섭취하면 위축성 위염, 췌장 장애를 초래할 수 있다.
4) 흡연: 비흡연가 보다 흡연가에게 위암이 더 발생한다는 연구 결과가 있지만 흡연과 알코올 섭취에 대해서는 논쟁의 여지가 있다.
5) 유전적 요인: 유전적 요인이 위장관에 위암 발생에 관여한다.

참고 자료

없음