심부전 문헌고찰+간호진단/ 진단2개

목차

1. 서론
1) 입원동기

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호과정

3. 참고문헌
1) 참고문헌

본문내용

1. 입원동기
상기 환자 오후 11시경부터 갑자기 악화된 dyspnea를 주호소로 응급실 내원함.

1. 문헌고찰
(1) 심부전(Heart Failure)
1. 정의
심부전이란 여러 가지 원인질환에 의하여 신체 조직이 필요로 하는 심박출량을 심장이 유지하지 못하게 되어 초래되어 병태생리학적 상태를 의미하나, 원인질환에 따라 심부전이 발생되는 기전이 서로 다르고, 나타나는 주된 증상 및 소견에도 차이가 있을 수 있다.

심부전이라고 하면 우선 심근의 기능저하를 생각할 정도로 심근기능저하가 심부전의 원인으로 중요한 위치를 차지하고 있으나, 심근기능저하가 전혀 없이도 심부전 상태가 초래될 수 있다. 예를 들면 대부분의 승모판협착증 환자에서는 심근기능이 정상적이며 대동맥 판막의 파손에 의한 급성 심부전의 경우에도 심근기능은 정상적으로 유지되고 있다. 그러나 신기능 장애로 인한 염기 및 수분의 과도한 체내 저류에 의한 울혈상태 또는 혈액량 감소에 의한 쇼크 상태 등, 순환부전상태는 심부전에 포함시키지 않는다.

2.원인
매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있다. 심장혈관질환(ex. 심근경색)이 2/3 정도로 가장 흔한 원인이고, 심장 근육질환(ex. 원인 미상이거나 유전적 원인인 심근병증, 바이러스 감염 등의 심근염), 고혈압, 판막 질환 등이 주요 원인이다. 그 밖에도 장기간의 빠른 맥박(빈맥), 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스 등도 원인을 제거하면 좋아지는 가역적인 심부전의 원인이 될 수 있고, 드물지만 출산 전후에 원인 미상의 심부전이 발생하는 산후(또는 임신성) 심근병(증)도 있다. 항암제 중 일부도 누적되는 사용 용량에 비례하여 심부전을 발생시키는 경우가 있다.

참고자료

· 신경림 외 공역. 『성인간호학 [하]』. 현문사. 2015.
· 신경림 외 공역. 『성인간호학 [상]』. 현문사. 2015.
· 최순희 외 공역, 『간호과정』, 현문사, 2011
· http://www.goodsleep.or.kr/self/ (동산의료원 수면센터)
· http://www.snuh.org/health/compreDis/CS01/5.do (서울대학교병원 심혈관질환정보)
· http://www.khfsor.kr (대한 심부전학회)