급성 충수염 Acute Appendicitis/ 성인ER CASE, A+ 받은 충수염 케이스 입니다 !!!

소개

성인 ER 케이스입니다.
충수염으로 진단 3개 입니다.
컨퍼런스 당시 교수님께 칭찬 받고 피드백 없이 바로 통과한 자료 입니다.

목차

Ⅰ 서론: 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 임상증상
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 합병증 및 예후

Ⅲ 간호과정
1. 간호사정
1) NANDA의 간호사정도구 간호력 현병력, 과거력, 가족력, 각 기관별 문진
2) 진단 검사
3) 치료 및 간호 (내과적 -약물 -요법․식이요법, 외과적-수술요법, 특수치료법)
2. 자료분석 및 간호진단
3. 간호과정

Ⅳ 결론

본문내용

1. 질병의 정의 및 종류
맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 말하지만, 이것은 잘못된 명칭이다. 진행된 정도에 따라 급성, 천공성, 괴저성, 화농성 충수염으로 분류할 수 있다. 보통 충수염은 20~30대에게 가장 흔하게 발생하며, 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수가 파열될 위험이 크다.
충수염은 충수의 구멍이 막혀 발생하는 것이다. 충수는 끝이 막힌 길고 가는 관으로 되어 있으므로 어느 한 부위가 막히면 그 이하 부위는 계속 폐쇄가 된다. 막히는 원인은 충수돌기 주위의 임파조직이 과다증식 되는 경우가 60%로 가장 흔하며 다음으로 딱딱한 변이 충수돌기로 흘러 들어가서 입구를 막는 경우, 이 밖에 입으로 섭취된 이물질, 염증성 협착의 원인이 있다.

2. 임상증상
흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통증의 특성은 막연한 통증이 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측 하복부의 McBurney 지점에서 반동성 압통을 보인다. 서서히 미열이 나타나기 시작하고 한기를 느끼기도 하며 비전형적인 증상이 나타나기도 한다. 통증은 충수돌기 위치에 따라 우측 옆구리의 통증이나 골반 내에 위치하는 경우 배변 후에도 변을 보고 싶은 증상 및 치골 위쪽의 모호한 불편감이 나타날 수도 있다. 이 밖에도 장폐색 증상, 복막염, 변비, 설사 등을 주 증상으로 호소할 수 있다

3. 진단방법
충수염은 우측 하복부를 눌렀을 때 통증을 느끼는 압통과 눌렀던 손을 뗄 때의 반사통이 생기면 충수염을 의심해 볼 수 있다. 백혈구 수가 이상이며, 그중 호중구가 75% 이상 상승한다. X-선과 초음파 검사상 우하복부에서 진한 음영이나 국소화된 공기 흐름을 볼 수 있다. CT를 통해서 충수돌기의 천공 여부, 농양 형성 여부 등을 확인할 수 있으며, 기타 다른 질환과의 감별에도 유용하다.

참고자료

· 조경숙 외 9명(2015), 성인간호학(상), 서울: 현문사
· 차영남 외 13명(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 서울: 현문사
· 뭐뭐무머뭐 병원 EMR
· 약학정보원(http://www.health.kr/)