지역사회간호학 방문간호 케이스, 낙상의위험, 가족의 의사소통장애, 간호과정

소개

지역사회 방문간호 케이스입니다.
진단2개 과정2개 잡았습니다.

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 방문목적
2. 가족들의 반응
3. 전체적인분위기
4. 집안 내 환경의 위험요인

Ⅱ. 자료분석

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호계획

본문내용

1. 방문목적
방문보건을 통하여 대상자의 건강관리, 생활상태, 집주변 환경의 위험요인 등을 확인하고 건강문제가 있을 시 여러 가지 지원과 교육을 하기 위하여 집을 방문하였다.

2. 가족들의 반응
방문 시 대상자 이외의 가족은 없었고, 혼자 거주하고 있었다. 처음 대상자의 집을 방문하였을 때 웃으며 떡을 먹고 가라고 하시면서 친절하게 대해 주셨다. 처음 몇 가지 설문조사를 실시해도 되냐고 하였을 때 잘 모르겠다며 고개와 손을 내저으시며 들에 쑥을 캐러가야 해서 바쁘다고 하셨지만 2시간 정도의 대화를 하며 거부감은 보이지 않으며 질문에 순순히 응하시는 모습을 보였다.

3. 전체적인분위기
면담은 협조적인 분위기로 진행되었다. 질문 이외에도 손자·손녀들이 팔순 때 준 선물들을 자랑하며 흐뭇해 하시는 모습을 보이곤 하였고, 배우자의 이야기를 할 때에는 조금 어두운 표정을 지으셨다.
옛날에 가게를 운영하던 이야기, 공부는 제대로 다 못 배웠으나 은행가서 돈 찾거나 빼는 법과 계좌번호를 외운 것, 김천 시내에 버스타고 나가 장을 잘 봐오는 등의 얘기를 하는 등 본인의 생활력에 대한 자부심이 있으셨다.

4. 집안 내 환경의 위험요인
(1) 낙상 위험성
- 집에 들어갈 때, 디딤돌이 있기는 하지만, 문턱이 높다. (35cm)
- 화장실로 들어가는 문턱이 60cm로 발을 딛기 위해 35cm높이의 바구니를 놓았으나 발을 디딜 때 흔들린다. 또한, 문이 경사가 조금 있으며 위쪽에 위치한 창고에서 물건을 집을 때 원래 사다리가 있다고 하였으나 현재는 망가져서 없는 상태이다.

(2) 청결, 위생
- 걸레질을 자주하여 청결하고, 가스레인지, 벽지 등에는 찌든때가 없이 깨끗하다.

(3) 도난, 신변의 위험
- 창고에 따로 문이 없어 농기구와 목재 및 자재들이 도난당할 위험성이 있다.
- 대문이 없고, 오픈되어있는데도 불구하고, 강아지나 개를 키우지 않는다.
- 담벼락이 없다.

참고자료

· 가족의사소통과 가족결속력이 노인여성의 우울 및 삶의 질에 미치는 영향/ 유하나, 한혜율, 오혜미, 박미정/ Journal of the Korean Data Analysis Society 2015년 17권,1호 p469-483
· 지역사회간호학2, 수문사, 최연희 이지현 외, 2018년, p790-823
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 제 2판, 정문각, 성미혜외 9인