성인간호학 실습 거미막하 출혈(SDH) 문헌고찰

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
(1) 연구의 필요성
(2) 목적

2. 본론
1) 질환에 대한 사전학습
(1) 뇌졸중
(2) 거미막하 출혈
(3) 거미막하 출혈 원인
(4) 병태생리
(5) 증상
(6) 일반혈액검사
(7) 특수검사
(8) 방사선과 검사
(9) 처치 및 약물요법
(10) 수술요법

3. 결론
1) 사례연구에 대한 추후 계획
(1) 합병증
(2) 간호 중재(내가 할 수 있는 계획)
(3) 2차 합병증

4. 출처

본문내용

1) 연구의 필요성
전 세계적으로 뇌혈관 질환 중 가장 많이 발생하며 심장질환과 암 다음으로 사망원인 3위인 뇌졸중이 겨울철에 갑작스런 기온저하로 혈관이 터져 자주 발생하는데 요즘 같은 여름철에도 기온상승에 따른 체온 상승을 막기 위해 체내 혈관이 팽창하여 혈류속도가 저하돼 뇌졸중 위험이 증가하고 있다.

<중 략>

2) 목적
증상과 징후, 병태생리, 일반혈액검사, 특수검사 등을 통해서 지주막하 출혈의 질환에 대해 알아보고자 한다.

<중 략>

2. 질환에 대한 사전학습
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데 가운데에 있는 지주막이 마치 거미줄모양 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라고 한다. 이 거미막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.

<중 략>

4) 병태생리
뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 윌리스 환은 뇌의 기저에서 전, 중, 후 뇌동맥과 2개의 교통동맥으로 이루어져 있다. 뇌혈류는 신체 대사 요구에 맞춰 75ml/min 정도로 일정하게 자동적으로 유지되고 있으며 혈압과 이산화탄소량, 산소량 및 수소이온 농도 등의 변화에 따라 반응한다. 이러한 자동조절기전은 수축기압 50~160mmHG에서 효율적으로 나타나는데 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소공급이 감소되면 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 함에 따라 충분한 ATP는 생성하지 못하면서도 다량의 젖산을 생성하게 되어 ph가 낮아지고 기능을 멈추게 된다.

참고자료

· 김금순 외,(2016), 여덟째판, 성인간호학Ⅱ,수문사 ,p1169-1227
· 서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org/)