성인간호학 Case Study(케이스) - 뇌경색 입니다. [진단 3개 + 문헌고찰]

목차

A. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인
3. 질병의 증상
4. 질병의 치료

B. 간호과정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 기동영역
6. 인지영역
7. 지식영역
8. 감정영역
9. 기타
10. 임상병리 검사결과
11. 투약기록
12. 간호과정
① 조직관류장애
② 급성 통증
③ 중추신경계 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어적 의사소통장애

본문내용

1. 질병의 정의
- 정의 : 뇌경색 부위는 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 내의 아주 조그마한 지름의 동맥까지 모든 혈관을 막을 수 있으며, 이 때문에 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함에 따라 지속적으로 증상이 남게 되어버린다.

2. 질병의 원인
- 뇌경색의 위험인자들은 당뇨병, 고혈압, 흡연, 심장질환 등이 있다. 가장 위험한 위험인자는 고혈압이며 수축기 혈압이 140mmHg이상과 이완기 혈압 90mmHg를 고혈압으로 정의한다면, 이 기준 이하의 사람에 비하여 약 4배정도 뇌경색 발생 가능성이 있다. 심장질환 가운데 부정맥이 있는 경우에 뇌졸중 발생 확률이 높다. 또한 심근경색, 관상동맥질환 및 심장판막질환 등에서도 뇌졸중의 발생 확률이 매우 높다. 당뇨병 환자에게서는 당뇨병의 유형, 성별, 나이, 고혈압 등과는 상관없이 뇌졸중이 더 잦게 발생하고, 담배를 많이 피우는 사람은 뇌경색 발생의 위험이 매우 높다.

3. 질병의 증상
- 어지러움증, 의식장애, 손과 발의 저림에서부터 팔다리의 마비, 구음장애(언어장애)가 올 수 있다. 더 나아가 대뇌의 큰 동맥이 막히게 된다면 사망에까지 이를 수 있다.

4. 질병의 치료
- 약물요법(혈전용해제 및 항혈전제)
1) 혈전용해제
: 뇌혈관이 막혀서 뇌혈류가 차단되게 되면 뇌 조직은 불과 몇 시간 내에 돌아올 수 없는 손상이 온다. 그러므로 수 시간 이내에 막힌 뇌혈관에 혈전 용해제를 투여하여, 혈관을 막고 있는 혈전을 녹임으로서 뇌혈류가 흐르도록 한다.
치료 방법은 두 가지로 혈전 용해제를 정맥 또는 동맥 내로 투여하는 방법이 있다.
동맥 내로 직접 투여하는 방법은 효과를 즉각적으로 확인할 수 있으며 그 효과가 우수하다. 반면에 시간과 인력이 많이 소요되기 때문에 매번 시행하기 어렵다. 정맥 내 투여 방식은 뇌졸중 발생 3시간 이내에 사용 가능하고 간단하기는 하지만, 그 효과를 즉각적으로 확인하기 어렵다.

참고자료

· 없음