(감염)격리, 소독과 멸균

목차

[격리]
I. 격리의 기본 개념
II. 감염전파의 세 가지 요소
1. 숙주
2. 미생물
3. 미생물 전파
1) 접촉전파
2) 비말전파
3) 공기전파
① 접족전파
② 비말전파
③ 공기전파
III. 격리의 종류
1.표준주의
(1). 손위생
(2). 개인보호구
(3). 호흡기 에티켓
(4). 환자배치
(5). 환자 치료기구 및 물품
(6). 환경 관리
(7). 안전한 주사행위
(8). 린넨
(9). 척수천자시술
(10).직원안전
(11).적용대상
2. 전파매개주의
(1). 접촉주의
(2). 비말주의
(3). 공기주의
Ⅳ. 격리의 실제 적용
1. 격리절차

[소독과 멸균]
I. 세척·소독·멸균의 개념
1.세척
2.소독
3.멸균
II. 세척의 원리와 방법
1. 주의사항
2. 세척방법
1).손세척
2). 기계세척
III. 소독과 멸균의 수준
1. 의료기구별 소독과 멸균의 원칙.
(1).고위험 기구
(2). 준위험 기구
(3).비위험 기구
2. 소독수준에 따른 분류
IV. 소독제에 대한 미생물의 내성
V. 소독제의 종류와 특성
1. 이상적인 소독제의 조건
2. 소독제 관리
3. 소독제의 종류와 사용방법
(1).알코올
(2). 4급 암모늄.
(3). 양성 계면활성제
(4).클로르헥시딘 글루코네이트
(5).글루탈알데하이드
(6).염소 및 염소화합물
(7).요오드, 아이오도퍼
(8).과산화수소
(9).과초산
(10) 올소프탈알데하이드
VI. 멸균의 원리와 방법

본문내용

I. 격리의 기본 개념
격리는 좁은 의미로는 공간적으로 차단막을 두어 이동을 제한하는 것을 의미한다 그러나 감염관리에서 넓은 의미로 감염의 전파를 차단하는 모든 방법을 의미한다. 예를 들어 손위생은 손에 있는 미생물을 제거함으로써 감염이 전파되는 것을 막을 수 있는 가장 기본적이고 중요한 격리법이다. 따라서 격리를 이해하기 위하여 감염전파의 세 가지 요소에 대한 이해가 중요하다.

II. 감염전파의 세 가지 요소
1. 숙주
미생물에 의해 감염된 감염체, 즉 감염성 질환을 앓고 있는 사람으로 사람에 따라 미생물에 대한 저항력이 다르다. 고령이나 기저질환이 있고 스테로이드나 면역억제제를 사용하거나 방사선 치료, 수술이나 마취, 인체 내 삽입기구 등에 의해 신체의 정상 방어기전이 저하된 경우에는 감염될 위험 이 높아진다.
2. 미생물
사람 몸에 침투하여 감염성 질환을 일으키는 미생물로서 병원 환경에서 감염을 일으키는 미생물은 환자, 직원, 방문객 등이 보균하고 있는 미생물이나 병원 환경이 오염되어 있는 경우 환경에 있는 미생물이다. 환자는 자신이 가지고 있는 내인성 미생물에 의하여, 또는 자신의 외부에서 다른 환자의 미생물이나 환경의 오염균 등 외인성 미생물에 의하여 감염될 수 있 다.
3. 미생물 전파
미생물 크기와 미생물을 보유하고 있는 인체 부위의 특성에 따라 병원 환경에서는 크게 접촉, 비말, 공기를 매개로 전파될 수 있다.
1). 접촉전파
의료관련감염의 가장 중요하고 빈도가 잦은 전파 방식이다. 감염환자로부터 직접 접촉하거나 의료인의 손, 병원 환경을 매개로 감염 환자의 미생물이 다른 환자에게 간접 접촉으로 감염이 전파된다.
2). 비말전파
5마이크로미터 이상 비교적 큰 미생물들은 감염환자가 기침, 재채기, 대화, 또는 기관지 흡인, 기관지 내시경 처치를 할 때 튀어 나가 다른 사람의 결막, 비강, 구강 점막에 튀어 감염이 전파될 수 있다. 비말은 3피트(1미터 이내)에서 이동이 가능하다.

참고자료

· 대한감염관리간호사회. (2012). 감염관리학. 2판. 서울: 현문사
· 대한병원감염관리학회. (2011). 의료기관의 감염관리. 3판. 서울: 한미의학
· 질병관리본부.(2017). 의료관련감염 표준예방지침. 충북: 한미의학.
· 식품의약품안전처(2016). 주사제 안전사용 가이드라인 개정(안).
· CDC (2007). Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmissions of Infectious Agents in Healthcare Setting. Retrieved August11,2010,
· 대한감염관리간호사회. (2012). 감염관리학, 제 2판, 서울 : 현문사.
· 대한병원감염관리학회. (2011) 의료기관의 감염관리. 제4판, 서울 : 도서출판 한미의학.
· 병원중앙공급간호사회. (2010). 중앙공급실 업무표준 안내서(II), 서울.
· 박인혜, 안성희, 이인숙, 전성숙, 정인숙, 조복희. (2000). 가정간호사를
· 위한 역학과 감염관리, 서울: 현문사.
· CDC. (2003). Guidelines for environmental infection control in
· health-care facilities: recomme
· ndations of CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee(HICPAC). MMWR 52(RR-10).
· Patient Safety Branch History of Health. (2007). Best Practice Guidelines for the Cleaning, Disinfecttion and Sterilization of Medical Device in Health Authorities.