간호학과 감염관리 정리요약집

소개글

학지사메디컬 출판의 '알기쉬운 감염관리' 전공책을 요약, 정리하였습니다!
감염 공부하실 때 도움이 될 것 같아 판매합니다!

목차

1. 혈관 삽입기구 관련 감염예방

2. 수술부위 감염관리
1) 수술 전 관리
2) 수술 당일
3) 수술 중 관리
4) 수술 후 관리
5) 수술 합병증 관리

3. 격리
1) 접촉주의 적용
2) 비말주의 적용
3) 공기주의 적용
4) 보호환경 적용

4. 다제내성균 감염관리

5. 도뇨관 관련 요로감염

6. 인공호흡기 관련 폐렴

7. 소독과 멸균의 원칙과 실제

본문내용

- 말초정맥카테터, 미드라인카테터
성인의 경우 상지에 삽입하는게 선호됨, 소아의 경우 상지>하지>두피 순으로 선호됨 (금속 바늘 사용 X)
교체시간 : 3-4일에 1번씩
적응증 : 수액치료를 6일 이상씩 하는 환자들 : 미드라인 카테터와 말초정맥중심카테터 (PICC) 사용
만약 정맥염 증상 (열감, 발적, 정맥 촉지됨) 있을시 즉시 제거 필요함
PICC/가이드와이어 이용 : 모자, 마스크, 멸균가운, 장갑, 방포 착용하기 (방포는 환자에게 적용)

- 중심정맥카테터 (병원에서 발생되는 혈류감염의 주원인★)
혈류감염 원인 : 카테터의 균 집락 / 주입되는 수액관련 감염 //// 주요한 원인균 = 피부상재균
경정맥이나 대퇴정맥에 하지말고, 쇄골하정맥에다가 시행하기
만약, 만성 신질환 환자가 있다면 쇄골하정맥보다는 동정맥루, 이식기구를 이용하는 것이 선호됨
초음파 유도하 삽입을 시행하며, 응급시에 막 삽입했을 때에는 48시간 이내에 제거해서 교환해주기 (무균적으로)
cf. 중심정맥카테터에 감염의 증거가 없어도 작동이 안될 경우에 가이드와이어를 이용하여 교체함
드레싱 : 거즈 드레싱 - 2일 / 투명 드레싱 - 7일마다 교환
중심정맥카테터의 교체는 일상적으로 진행하지 않으며, 필요없을 때 즉시 stich out.
★ 중심정맥카테터를 삽입하고 있는 환자에게 혈류감염을 예방하기 위한 예방전략
i. 손위생
ii. 최대멸균차단, 멸균 대공포 이용
iii. 클로르헥시딘 글루코네이트로 피부소독
iv. 중심정맥카테터의 적절한 부위 삽입
v. 중심정맥 카테터의 필요성을 매일 사정 (비판적)

참고 자료

없음