A+PNEUMONIA(폐렴) case study(케이스 스터디)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구의 기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단 및 치료
6) 합병증
7) 예방방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 치료 및 경과
4. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

1) 정의
폐렴(Pneumoniae)은 폐간질과 폐포내에 현저한 삼출액 중가가 있는 폐실질조직의 염증상태이다.

2) 병태생리
폐렴은 세균성감염과 바이러스성 감염으로 구분된다. 세균성 감염의 경우 대부분 연쇄상구균이 비인두에서 자란다. 바이러스성 감염은 호흡상피세포에 있는 수용체에 연쇄상구균이 잘 붙게한다. 폐렴균이 폐포에 도달하면 폐렴균은 제2형 폐포세포를 감염시키고 폐포내에서 배가 되며 폐포상피세포를 침범하기 시작한다. 폐렴균은 Kohn구멍을 통해 폐포에서 폐로 퍼지게 되고 엽을 따라 염증과 경화를 일으킨다.
병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작하는데 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타나게 되는데 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.

3) 원인
폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 마이코플라스마, 진균류 및 원충류 등이 있다. 또한 음식물이나 음료수, 토물등을 흡인하거나 독성이나 부식성 화학물질, 연기, 먼지, 가스의 흡입으로도 폐렴이 발생할 수 있다. 폐렴은 거동이 불편하거나 만성질환이 있는 경우 발병할 수 있으며 인플루엔자 후에 오기도 한다. 주요 위험요인은 고령, 흡연력, 상기도 감염, 기관내 삽관, 장기간의 부동, 면역억제제 치료, 면역계 기능이상, 영양실조, 탈수, 만성질환이 있는 경우이다. 그 밖의 위험 요인으로는 공기공해노출, 의식의 변화(알코올 중독, 약물 중독, 이물질 흡인 등)가 있다.

4) 임상증상
폐렴의 일반적인 증상은 발열, 오한, 땀, 피로, 기침, 객담, 호흡곤란이 있다. 노인에서는 발열이나 다른 호흡기 증상 없이 의식상태의 변화와 탈수로 시작할 수도 있다. 흉부청진에서는 경화된 부위(chest x-ray상에서 흰색부분)에서는 기관지호흡음이 들린다.

참고자료

· 성인간호학1-정담미디어
· 드럭인포
· 네이버-이미지