제왕절개 Case

목차

Ⅰ. 서론
1. 간호사례 선정이유
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 건강사정
2. 약물 및 진단검사
3. 간호과정(SOAPIE)

Ⅲ. 결론
1. 실습소감

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

<원인>

1) 모체측 요인
① 협골반, 아두골반불균형, 산도의 종양, 자궁수축 이상, 이상태위로 인한 난산
(횡위, 전액위, 후방 안면위 등)
② 전치태반, 태반조기박리로 인한 산전출혈
③ 과거 제왕절개분만을 했을 때
④ 고혈압성 질환이 있을 때
⑤ 유도분만에 실패했을 때
⑥ 자궁수술의 경험이 있을 때
⑦ 음부 포진(Genital Herpes)가 있을 때
⑧ 35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부일 때

2) 태아측 요인
① 제대 탈출 시 태아가 살아 있을 때
② 둔위로 있을 때
③ 모체가 당뇨인 경우
④ 태아심음 이상과 같이 태아의 상태가 나빠졌을 때
⑤ 혼합위(Compound Presentation)일 때

<적응증>

제왕절개분만의 5대 적응증
① 아두골반불균형(CPD : Cephalopelvic Disproportion)
② 과거 제왕절개분만경험(Previous Cesarean Section)
③ 아주 심한 자간전증(Very Severe Preeciampsia)
④ 전치태반이나 태반조기박리(Placenta Previa Or Abruptio Placenta)
⑤ 태아질식 또는 임박한 질식(Fetal Distress Or Pending)

<장점>

① 이상 태위(난산, 태아 가사, 둔위 등), 전치태반이나 태반조기박리 등의 출혈을 동반한 태반 이 상 등의 경우 출산에 따른 위험이 감소됨
② 출산의 고통이 없음(But 출산 후의 고통이 많음)
③ 출산 시 회음근육에 힘을 주지 않으므로 근육의 이완이 자연분만보다 덜함(요실금이 덜 생김)
④ 출산 시간이 짧아 아기가 진통 중 위험에 처했을 때 아기를 꺼내줄 수 있음

<단점>

① 산모의 감염위험, 과다출혈, 방광손상, 장기손상, 마취에 따른 합병증 발생, 향후 임신 혹은 출 산 시 자궁적출의 위험성 증가, 불필요한 수혈 등
② 모성사망률이 질식분만의 2 ~ 4배, 각종 합병증은 5 ~ 10배

참고자료

· 없음