간호학과 성인간호학 생리학 호흡기계

목차

1절 호흡기계의 구조와 기능
1) 구조
2) 기능

2절 주요 호흡기계 사정
1) 호흡기계 사정
2) 호흡기계 진단검사

3절 호흡기계의 일반적 간호문제
1) 호흡곤란 중재
2) 호흡양상의 개선
3) 기도개방 증진
4) 가스교환 증진

4절. 상부 호흡기관장애
1) 비출혈(Epistaxis)
2) 부비동염(Sinusitis)
3) 편도선염(Tonsillitis)과 아데노이드염(인 두편도선염)
4) 비중격만곡증
5) 후두암

5절. 하부 호흡기관장애
1) 급성 기관지염(Tracheobronchitis)
2) 폐렴
3) 결핵
4) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)
5) 무기폐(Atelectasis)
6) 급성호흡부전(ARF)
7) 성인 호흡곤란증후군(ARDS)
8) 농흉
9) 폐농양

6절. 폐혈관계 장애
1) 폐색전증(Pulmonary embolism)

07절. 늑막, 늑막강 질환
1) 늑막삼출(Pleural effusion) : 습성늑막염

08절. 외상성 질환
1) 늑골골절(Rib fracture)
2) 기흉
3) 혈흉(Hemothorax)
4) 심장압전(Cardiac tamponade)
5) 폐수종(Pul. edema)
6) 연가양 흉곽
7) 폐 절제술

본문내용

1. 호흡곤란 중재
*체위
-반좌위, 침상위 탁자(over-bed table)에베개를 대고 앞으로 기댄 자세
급성기에는 휴식
*복부팽만 예방
-소량씩 자주 섭취, 가스형성 식품 금지

2. 호흡양상의 개선
(1)인공기도 : 경구비도, 비강기도, 기관내관, 기관절개관
*기관내삽관
-장기간 사용하지 않음(2주 정도만 사용)
-입을 통한 식사/언어소통 못함
*기관내관 제거
-제거 후 후두경련, 기관부종, 인후통,연하곤란 가능→제거 후 호흡곤란, 저산소증 점검
(2)기관절개술
*기관절개술 적응증
-상기도 문제(폐쇄, 출혈), 의식변화, 하부기도 분비물 제거 불능, 지속적인 기계적 환기 등
*간호
-조직손상예방(커프압력14~20mmHg유지)
-공기의 가습과 가온(37~38℃)
-흡인(무균적, 10~15초 이상 작동금지, 연속 3회 이상 금지)
-영양(물과 액체성 음식 제한, 컵이나 빨대 사용 금지, 마른침 삼키기)
-사용중단 시 절개관 뚜껑을 닫고 24시간↑ 견디면→자연호흡 가능(관제거)
*합병증
- 관막힘, 발관, 기흉,피하기종,출혈,감염

폐암(Lung carcinoma)
1)유형
⦁주된 4유형 : 소세포암, 편평상피암, 선암, 대세포암
⦁임상적으로 2유형 : 소세포암(small cell lung ca., SCLC), 비소세포암 (non-small celllung ca. NSCLC)
2)원인 및 위험요인
흡연(가장 흔한 원인), 유전적 소인, 유해물질 흡입(대기오염, 석면 등)
3)병리
⦁비소세포암의 생존율이 높은 편(소세포암의 생존률이 특히 낮음)
⦁전이 : 장골, 척추, 간, 부신, 뇌, 후두 신경, 식도, 상대정맥, 주변 림프절
⦁호르몬 분비(부갑상선호르몬, 항이뇨호르몬, 부신피질 자극호르몬 등)⟶고칼슘혈증, 의식변화, 여성형 유방, 쿠싱증후군 등

참고자료

· 없음