골절 케이스(쇄골골절 간호진단2개 과정 간호계획15개)

소개

쇄골골절 간호진단2개 과정 간호계획15개 입니다!

쇄골골절 뿐만 아니라 다른골절에도 사용할수 있는 진단과 계획들 입니다!

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.질환조사
1.정의
2.골절의 병태 생리
3.골절종류
4.골절 임상증상
5.진단검사
6.치료 및 간호

Ⅲ.간호과정
1.간호사정
2.정신적, 정서적 상태
3.일반정보
4.건강과 관련된 정보
5. case study

Ⅳ.결론 및 제언

본문내용

Ⅰ.서론
지금 근무하고 있는 TICU(외상 중환자실)는 외상외과, 흉부외과, 신경외과, 정형외과 등 중증외상환자의 수술 전, 후 간호와 집중감시를 한다. 근무 첫날에 쇄골골절로 온 대상자가 있었는데, 학교에서 “근*골격계 장애 대상자 간호” 부분에서 골절에 대해 배웠는데, 실제 임상에서는 어떻게 간호를 하는지 관심이 가서 사례연구를 하게 되었다.

Ⅱ.질환조사
1.정의
뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며. 쇄골은 어깨로 받고서 넘어졌거나 했을 때 쏠리는 힘으로 부러지는 일이 많고, S자모양으로 만곡해 있는 쇄골의 중ㆍ외 1/3의 경계가 가장 골절되기 쉽다. 내 골편은 흉쇄유돌근에 견인되어서 위쪽으로 전위(轉位)하고, 외골편은 대흉근 등에 의해서 앞, 안쪽으로 끌린다. 쇄골골절은 다소의 전위는 남긴 채로 골유합은 양호해서, 기능장애도 없으므로 석고붕대고정, 유아에서는 8자붕대 등의 보존적 치료법으로 충분한 경우가 많다.

2. 골절의 병태 생리 근골격계와 연관된 신경혈관계 구조에는 골격, 관절, 건, 인대, 근육, 혈관, 신경이 포함된다. 골격계는 206개 골격으로 구성되어 지지, 강도, 운동, 신체 및 장기의 보호 등의 역할을 수행한다. 골격은 또한 칼슘을 저장하고, 혈구생성에 관여한다. 골격계는 망상조직형과 피질형이라고 하는 2종류의 골격으로 구성된다. 망상조직형 골격으로는 두개골, 척추, 골반, 장골등을 들수 있다. 피질형(조밀)골격을 장골에서 발견할 수 있다.골격은 골 조직에 영양분을 주는 현관, 신경, 임파관에 의하여 지지를 받으므로 손상을 당해도 치유가 된다. 골막이 골격을 덮고 있어 추가적인 혈액공급을 제공한다.

3.골절종류
Open fracture(개방골절)
골절발생시 뼈가 밖으로 튀어나와 상처가 발생한 경우.
Closed fracture(비개방성골절)
상처 없이 안쪽에서 골절만 발생한 경우.
Non displaced fracture
(비전위골절)
뼈의 이동 없이 골절만 발생하는 경우.

참고자료

· http://blog.naver.com/milklove0425/220807242542-진단검사1
· http://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=7010104&docId=166220708&qb=YWxidW1pbuyehOyDgeyggeydmOydmA==&enc=utf8&section=kin&rank=1&search_sort=0&spq=0&pid=TM1GwdpySo0ssaKsullssssssbd-360750&sid=o9WP/phE35lMMXZ1hlD4Qg%3D%3D-진단검사2
· 성인간호학-현문사
· http://pharmport.blog.me/220744683848 -약정보
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2139902&cid=51000&categoryId=51000-네이버 의약품 사전