A+받은 SICU 경추,척수 손상 환자 케이스입니다. 진단 3개 과정 3개

소개글

․ 진 단 명 : Cerviacl Spinal Cord Injury

기간과 방법
-병원 SICU에서 Cervical Spinal Cord Injury를 가진 대상으로 11월 10일 case를 정하고 간호력을 수집하였으며, 대상자를 관찰, chart를 통해 자료를 수집하고 11월 10일~11월 18일 간호진단과 계획에 맞추어 간호중재를 해주고 평가하였다.

#1 환경 변화로 인한 수면장애
#2 근력 감소로 인한 운동장애
#3 장기간 압박과 관련된 피부손상

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
SICU에서 실습을 하면서 척수 손상을 입은 환자 중에 경추 손상이 가장 빈번한데 이는 교통사고 나 외상 등에서 가장 흔하다. 그래서 본 학생은 그 중에서 cervical spinal cord injury로 진단 받은 환자를 케이스 환자로 선택하게 되었고, 이 기회를 빌어 좀더 공부하고 연구하고 싶어서 케이스로 잡았습니다.

문헌 고찰
1)경추
①정의
⇒두개골과 등뼈를 연결해 주는 7개의 뼈와 디스크로 목 부분에 이루어진 척추의 맨 윗 부분이다.
⒜1번 경추(환추): 둥근 모양, 두개골을 받치는 관절면이 있으며 추체와 극돌기는 없다.
⒝2번 경추(축추): 목의 회전을 돕는 것으로서 환추의 추체 가운데에서 생기며, 환추와 축추에서는 회전운동이 일어난다.
⒞3번 경추~6번 경추: 작고 넒은 추체와 삼각형의 추공, 끝이 둘로 갈라진 극돌기가 있다.
⒟7번 경추(융추): 길고 끝이 갈라지지 않은 극돌기가 있다.

②경추의 중요성
⇒뇌에서 사지로 전달하는 운동신경, 감각신경들이 척수로 되어 지나간다. 온몸의 정상작용과 감각을 위한 거의 모든 신경이 지나가는 곳으로 경추에 손상이 생기면 전신마비 또는 생명을 유지하는 각 기관들의 작용이 멈추게 될 수 있기 때문에 매우 중요하다.(호흡과 기도유지 문제가 초래 될 수 있다. C 3~5번은 횡경막 신경을 지배하므로 호흡기능에 영향을 미친다.)

2)척수
⇒척수는 뇌간과 연결되며 대공에서 시작되어 척추관을 거쳐 L₂-₃까지 뻗어있다. 길이는 약 40cm이며 지름은 약 1cm, 무게는 25g인 원주상의 연한 백색 장기이다.
H자 모양의 회백질(신경원 세포체)은 백질(유수초 축삭)에 의해 싸여있다.
∙척수의 상행로⇒피부와 내장의 신경흥분을 척수 후각을 통해 중추신경으로 전달한다.
∙척수의 하행로⇒대뇌피질∙뇌간∙소뇌의 운동 정보를 전각으로 전달한다.

참고 자료

http://blog.naver.com/copdinfo/
전시자 외/ 성인간호학(상)/ 현문사(2013)
송미순 외/ 진단적 검사와 간호/ 현문사(2010)
은재순 외/ 임상약리학/ 현문사(2013)
원종순 외/ 간호과정과 비판적 사고/ 현문사(2013)