아동간호학실습 케이스스터디-미숙아

목차

Ⅰ. 환아 간호력
1. 환아와 관련된 정보
2. 주호소 (Chief Complaint, C.C)
3. 현병력 (Present Illness, PI)
4. 현재 시행중인 간호
5. 호자 관련 정보

Ⅱ. 자료 수집
1. 환아의 안전과 안정
2. 신생아 신체검진에 관한 정보
3. Reflex
4. 임상검사
5. Vaccination Schedule

Ⅲ. 투약

Ⅳ. 간호 과정 (Nursing Process)

참고문헌

본문내용

1. 환아의 안전과 안정
(1) 침상 및 주변은 안전한가?
- 낙상 요인, 낙상 유발요인을 사정함
- 안전한 환경을 조성하며 낙상 표지판을 부착
- 보육기 문이 닫혀있는지 항상 확인함
(2) 신생아실 환경은 어떠한가?
 실내 온도 : 24~26 ℃
 실내 습도 : 40~60%
 조명 : 처치에 필요한 정도의 불빛만 유지한 채 어둡게 유지중이며, 02:00~04:00시에
quite time을 시행하여 소등함.
(3) 신생아의 신체는 청결하게 관리되는가?
 기저귀 상태: 신생아마다 보육기 밑에 기저귀가 준비되어있으며, 배뇨/배변 시 무게를 측정하기 위해 기저귀마다 몇g인지 적혀있다.
 기저귀 교환 시 둔부와 회음부 관리는 어떻게 하는가?
: 물티슈를 이용해 둔부와 회음부 주위의 소변과 대변을 청결히 닦은 후, 기저귀 교체
 의복과 침구는 깨끗하게 청결한가?
: 살균된 의복, 침구류가 서랍장에 각각 비치되어있다.
(4) 신생아는 충분히 관찰되고 있는가?
: 수시로 간호학생과 간호사 선생님이 EKG monitor를 확인하고 있으며 수치 이상이나 기타 문제가 생길 시 즉시 대처하고 있다.
(5) 감염 예방을 위한 관리는?
 수유 준비는 소독과정으로 이루어지는가?
: 살균기를 통한 젖병 소독을 시행하고 있다.
 아기를 만지기 전에 반드시 손을 씻는가?
: 신생아실 곳곳에 세면대와 비누가 비치되어 있으며, 모든 의료인들 및 간호학생은
손을 깨끗이 씻은 후 알코올 젤로 손을 소독한다. 아이를 만지기 전에는 비치되어있는
Poly Glove와 가운을 착용한 후 접근한다.

5) 영양과 배설
(1) 수유의 종류
L tube feeding (위관영양)
(2) 수유량
- 잔유량을 확인한 후 수유량을 조절함
(3) 수유 후 트림을 시키는가?
- 수유 시 Sp02의 상태를 확인하며 속도를 조절한다. 수유 중간과 수유를 마친 다음에는 등을 가볍게 두드려 트림을 시킨다.

참고자료

· 김미예 외(2012), 신생아간호학, 수문사
· 대한신생아학회(2004), 신생아 집중 치료 지침서, 광문출판사
· 약학정보 www.druginfo.co.kr