여성건강간호학- 분만의 단계 및 단계별 간호

소개

여성건강간호학 분만의 단계 및 단계별 간호를 교과서를 바탕으로 요약해 놓은 것입니다. 여성간호학 실습 전 사전학습으로 유용하게 사용하실 수 있습니다!

목차

1. 분만의 단계(1~4기)
2. 분만의 단계별 간호(1~4기)

본문내용

분만1기
: 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대까지의 시기
- 초산부 : 평균 12~14시간
- 경산부 : 평균 6~7시간
⦁잠재기
- 규칙적인 자궁수축과 함께 시작
- 초산부의 경우 평균 8.6시간이며 20시간을 초과해서는 안 된다. 경산부의 경우 평균 소요 시간은 5.3시간이며 14시간을 초과해서는 안 된다. 잠재기 동안 자궁 수축의 빈도와 기간, 강도는 모두 점차 증가하며 임부는 통증과 자신의 불안감을 표현한다.
활동기
- 가속기, 최대경사기, 감속기
- 심한통증, 불안증가
- 자궁경부가 4cm 에서 7cm으로 개대되며 태아 점차 하강
이행기
- 자궁경부가 8cm에서 10cm으로 개대되며 개대속도는 활동기에 비해 느려짐
- 태아 하강속도는 빨라져 초산부는 시간당 1cm이상, 경산부는 시간당 2cm 이상 하강
- 임부는 매우 불안, 초조, 피로감
1. 경부소실
- 2~3cm 길이에 두께 1cm이던 자궁경부가 점차 짧아지면서 얇아지는 과정
- 초산부는 주로 경관소실 후 경관개대, 경산부는 대부분 소실과 개대가 동시에 일어남
2. 경부개대
- 분만 1기 동안 자궁경부가 증대되고 확장되어 아기가 통과할 정도로 넓게 열리는 것
- 완전개대 : 10cm

분만2기 (태아 만출기)
: 경부의 완전개대부터 태아가 만출되는 시기
- 초산부의 경우 50분~1시간, 경산부의 경우 15분~30분
- 분만 1기 말에 자궁수축은 2~3분 간격으로 빈도와 강도 증가하고, 기간도 50~70초로 길어짐
- 자궁저부는 활동성 수축을 보이며 점점 두꺼워지고 경부는 수동적 수축을 보이며 얇아지면서 개대됨
1. 팽륜
- 선진부가 회음부를 압박하여 회음부가 불룩해지는 현상
2. 배림과 발로
- 배림 : 선진부의 하강과 더불어 자궁수축이 있을 때는 아두가 양 음순 사이로 보이고 수축이 멎으면 안보임
- 발로 : 자궁수축 시에 밀려 나온 아두가 수축이 없어도 안으로 들어가지 않고 양 음순 사이로 노출되어 있는 발로 → 회음절개술 필요

분만3기
: 태아의 만출 이후부터 태반이 완전히 만출되기까지의 시기

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 (2016). 여성건강간호학Ⅱ. 경기:수문사