PID : 골반염증성질환 문헌고찰

소개

PID : 골반염증성질환 문헌고찰 입니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단적 평가
6. 치료
7. 간호
8. 골반염의 합병증

본문내용

1. 정의
- 자궁, 난관, 난소, 복막 부분 등의 염증을 광범위하게 말함
- 보통 하부 성기에 침입한 각종 세균이 상행하여 속발성 질환으로 나타남
- 경과는 원인균의 개체저항력이나 균의 독성에 따라 다름
- 난관에 가장 많음 (endometrium은 주기적으로 탈락되므로 감염이 적음)
- 대개 난관염이 첫 병변으로 간주되고 골반기관의 임파 혹은 혈행성 감염으로 난소와 골반 복막으로 퍼지는 경향이 많음
- 급성 질환으로 인한 모든 증상뿐만 아니라, 난관인자의 불임증 및 만성 골반염, 만성골반통증 등과 같은 장기적 후유증을 유발할 수 있음.

2. 원인
1) 감염경로
➀ 복강 내 염증의 전파에 의한 2차적인 감염
➁ 혈행성 전파 (예; tuberculosis, mumps)
➂ 분만이나 자궁강 내에 기구삽입에 의한 병원성 세균의 전파
➃ 성접촉에 의한 전파

2) 원인균
< 임균 >
- Neisseria gonorrheae에 의한 감염
- PID 질환의 원인 중 가장 빈도가 높은 성병은 아니나 생식기능에 가장 파괴적인 영향력을 지닌 균임.
- 임균성 골반염 : 염증의 광범위한 전염으로 난관을 손상시켜 치유 후 난관 폐쇄/협착/유착을 일으켜 생식능력 상실을 가져올 수 있기 때문에 임상적으로 중요함.
< 화농균 >
- 여러 가지 화농성 병원체에 의한 감염으로 야기된 골반염.
- 이런 미생물의 감염은 농성난관 혹은 골반농양으로 되는 중대한 원인이 되는데 이는 골반 내농 축적에서 보통 성장할 수 있는 미생물의 하나이기 때문임.
- 산후나 유산 후에는 화농성균에 의한 감염이 흔함.
< Chlamydia >
- Chlamydia trachomatis에 의한 감염
- 질 분비물 배양 검사에서 보면 성인성 질환 중 가장 빈도가 높음
- 질에만 국한한 것으로 난관염을 포함시키지 않으나 급성난관염 환자의 난관 채에서 trachomatis를 검출할 수 있어 골반염증성 질환의 감별진단에 Chlamydia 감염을 꼭 고려.

참고자료

· 없음