모성간호학 케이스스터디 산부인과 C/S 산모

목차

1 . 서론
1) 문헌고찰

2. 본문
1) 자료수집
2) 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1. 질병에 관한 문헌고찰
수술명 : Cesarean section
1. 정의 : 산부의 복부를 절개한후 복부를 절개한 후 태아를 분만하는 방법이다.

2. 제왕절개 유형
1) 자궁하부 절개 ( low segment)
치모 수준에서 피부를 횡으로 절개
절개부위 회복이 쉽다 상처치유가 쉬이 됨
외관상 흔적이 잘 보이지 않는다.
향후 임신시 자궁반흔의 파열 위험성이 적다
혈액손실이 적고 합병증이 적다.

2) 고전적 절개 (classic type)
피부 및 자궁체부벽에 수직적 정중선 절개한다.
이전 수술로 인한 복부유착일 때 사용한다.
태아가 횡위인 경우 적용한다.
태아만출을 빨리 할 수 있기에 응급 분만시 사용한다.

3. 적응증
주로 CPD산부에 가장 흔히 적용되는 시술이고 아이의 태위가 횡위나 둔위로 두정위가 아닐 경우 적용된다. 또 자궁기능이 비정상적이고 경부의 개대가 힘들거나 분만이 지연될 때 사용하며 이전에 C/S을 하였던 환자는 자궁파열의 위험이 있기 때문에 두 번째 아이일 때도 C/S을 적용한다. 생식기에 음부포진 감염이나 유도분만 실패시에도 적용

4. 수술 전 간호
1) 수술 전 산부 준비 : 면도, 유치도뇨관 삽입, 정맥확보, 수혈준비
2) 금식 : 수술 중에 역류로 인한 흡인성 폐렴을 예방하기 위하여 수술 전 6~8시간정도 금식시킨다.
3) 혈액검사 : 일반혈액검사, 혈액형검사, 혈액응고검사 시행하고 그밖에 전염병검사를 시행한다.
4) 정맥확보 : 수혈가능성을 염두해 두어 과다출혈을 대비하여 정맥을 확보한다.
5)예방적으로 항생제 투여 : 수술 후 감염의 가능성을 줄이기 위함이다.

5. 시술방법
복부를 절개하여 자궁을 외부로 빼낸 다음 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 방법이다. 태아가 나오면 태반을 자궁에서 분리시킨다. 태아와 태반이 모두 배출되면 자궁-복막-근막-피하지방-피하 순으로 봉합한다.

참고자료

· 모성간호학 2
· 기본간호학 1 양선희, 원종순, 백훈정, 조현숙