성인간호학실습 case study- 경추 추간판 탈출증

소개

성인간호학 case study 경추 추간판 탈출증에 관한 case 구요.
다른 case들과는 달리 잘 하지 않는 질환으로 해서 다른 case와 겹치는게 없고, 교수님께서도 칭찬 하셔서 a+받은 case 입니다.
간호진단은 급성통증, 운동장애, 감염위험성과 그 간호과정을 자세하게 요약해서 정리 해놨는데, 보기 쉽게 해놔서 하실 때 도움 많이 되실겁니다.
진짜 돈 아깝지 않게 후회 안하도록 정리했으니 보시면 만족하실겁니다.
잘 참고하셨으면 좋겠습니다!

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 경추의 구조와 기능
2. 병인과 병태생리
3. 증상
4. 진단과 검사
5. 치료
6. 경과 및 예후
7. 합병증

Ⅲ. 기본정보
1)기본정보
2)Lab data– Vital sign
3)Lab data- NRS scale
4)Lab data- 식이
5)Lab data- 일반혈액검사
6)Lab data- ABGA
7)Lab data- Urinalysis(소변검사)
8)약물치료

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 출처

본문내용

2. 병인과 병태생리

경추는 총 7개의 뼈로 구성되어 있다. 이 7개의 경추 사이에 있으면서 충격을 흡수하는 역할을 하는 일종의 쿠션과 같은 연골 조직을 목 디스크 즉 경추 추간판이라 한다. 그러나 일반적으로 목 디스크라 함은 경추 추간판이 후방으로 탈출되어 신경을 압박하여 증상을 유발하는 경우를 말한다. 경추 추간판 탈출증은 퇴행성 변화로 골근이 성장하거나 구상척추관절의 비대로 신경근 압박을 일으킬 수도 있다. 사고 등으로 인해 목에 외적인 충격이 가해졌을 때 나타나기 쉽고 또는 만성적인 자극에 의하여 발생할 수 있다. 중년 이후에는 경추 추간판이 노화하여 변화되는 경우에 쉽게 발생된다. 고정된 자세로 컴퓨터를 오래 사용하거나 너무 높은 베개를 베고 잠을 잔 경우에도 나타날 수 있다. 대부분의 환자들이 50대 이상이며 남성이 여성보다 약 3배 정도 많고 과거에 목에 충격을 받은 경험이 있는 경우가 많다.

<중 략>

∙ 검사

∙단순X선검사만으로는 추간판탈출증이라고 진단할 수 없다. X선검사는 다른 척추질환 (전이암, 추간판염, 척주관협착증)을 제외하기 위해서나 수술방방법을 검토하기 위해서 시행한다.
∙경부통이나 요통에서 상하지의 통증이나 마비를 호소하는 경우에는 MRI를 시행한다. 단, MRI에서 증상과는 관계없는 탈출증이 발견되는 경우가 있어서, 신경학적 소견과의 일치 여부가 중요하다.
∙척수조영은 수술 전에 하는 경우도 있지만, 필수사항은 아니다. 자세에 의한 신경압박상의 변화나 조영 후의 CT를 통해서, MRI보다 상세한 정보를 얻을 수 있다. 시행 후에 수액누출성 두통이 일어나기도 하는데, 1주 정도의 점적치료와 안정으로 대부분의 경우에 자연 치유된다.
∙추간판조영은 현재는 MRI로 대신하여 거의 시행하지 않는다. 드물게 통증유발검사로 이용한다.
∙신경근블록은 통증이 나타나는 신경근을 소량의 마취제로 마비시켜서 통증이 사라지는가를 보는 치료적 검사이다. MRI나 척수조영에서 복수의 신경근이 압박받고 있음이 확인되면 실제로 통증의 원인이 되는 신경근을 특정할 목적으로 한다.

참고자료

· 네이버 지식백과 [의약품 사전]
· 네이버 지식백과 [건강백과]
· 인체해부학 (정담미디어)
· nanda 간호진단과 중재 가이드 (현문사)
· 성인간호학 상 (현문사)
· 성인간호학 하 (현문사)