아동 급성편도염(Acute tonsilitis) 케이스 간호진단 2개 과정

목차

1.사전 학습 - 급성 편도염
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 간호
6) 치료
7) 경과/합병증

2. 간호사정

3. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호사정
3) 간호목표
4) 간호결과
5) 간호평가

4. 결론 및 소감

5. 참고 문헌

본문내용

정의
편도는 입과 코로 들어오는 항원에 대해서 반응하고 주로 점막의 표면을 방어하기 위해 항체를 만들어 분비하는 조직이다.
급성 편도염이란 편도를 구성하는 하편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 생길 수 있다.

원인
박테리아에서 A군 beta-hemolytic streptococci(GABHS)는 세균성 인두염과 편도염의 가장 흔한 원인이다. 치료하지 않고 방치된 GABHS는 후천성 심장병을 포함하여, 아이들에게 복잡한 건강문제를 초래할 수 있다. 박테리아인 GABHS로 유발되는 급성 편도염과 인두염은 전체 질환의 20%를 차지하며 심각한 건강문제를 일으킨다.

증상
대부분의 경우 갑작스러운 고열과 오한이 나타난다. 뒤이어 인후통이 발생하고, 인두근육에 염증이 생기면 연하곤란 증상이 나타난다. 환자는 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상을 호소한다. 혀의 표면이나 구강 내에 두껍고 끈적끈적한 점액이 있을 수 있다. 압통성의 경부임파선 비대 역시 흔하게 나타난다. 이러한 증상들은 대개 4~6일 정도 지속되고, 합병증이 없으면 점차 사라진다.

진단
편도염 진단은 일차적으로 아동의 증상과 시진을 통한 인후의 상태로 판단한다. 원인균을 알아내기 위해서 인후배양과 연쇄상구균 감별진단법을 사용한다. 신속연쇄구균항원 선별시험이 1980년대에 이용되었고 결과는 5~10분 내에 나온다. 인후 배양은 약 24~48시간 걸린다.

간호진단 및 간호
간호진단-질환 관련된 고체온
- 염증으로 인한 급성통증
- 상해의 위험성 : 수술 부위와 관련된 출혈
- 수술에 대한 지식부족과 불안
간호-연식이나 유동식
- 가습기 : 구강 호흡 시 유용
- 수술 전 출혈 성향에 관한 건강력 수집

참고자료

· 수문사-아동청소년간호학I(김희순, 오진아 외 옮김)
· 수문사-아동청소년간호학II(김희순, 오진아 외 옮김)
· 퍼시픽- 인간성장과 발달(박충선, 김경옥 외 공저)
· 네이버 지식백과
· 급성 편도염 [acute tonsillitis] - 서울대학교병원 의학정보
· 킴스온라인 (http://new.kimsonline.co.kr)
· 드럭인포 (약물검색) https://www.druginfo.co.kr/