성인간호학CaseStudy(뇌내출혈)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신경외과 실습을 하기 전에 가끔 이 병동으로 지나가곤 했는데, 지나갈 때마다 의식도 없는 사람들이 휠체어에 자기 몸을 못 가누어 다른 사람의 도움을 받거나 뇌 손상으로 인해 말을 하지 못하는 경우가 많아 약간의 거부감을 느꼈다. 그런데 막상 실습을 나오니까 전혀 거부감이 없고 고통사고와 같은 뜻하지 않은 사고로 한 순간에 저렇게 될 수도 있다는 생각에 안타까운 마음이 먼저 들었다.
나는 ICH환자를 case study의 주제로 삼았다. 그 이유는 신경외과 병동에서 가장 많은 질병 중의 하나였고, 그래서인지 이 질병은 도대체 뭘까 하는 의문점이 생겼기 때문이다. 이번 사례연구를 통하여 ICH환자의 간호를 잘 알고 실천하려고 한다.

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
◈ 뇌출혈(cerebral hemorrhage)
1. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)
․ 정의
뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌 종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고 혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 (spontaneous ICH) 등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출 혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다.
․ 병태생리
출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 brain herniation을 일으켜서 사망하게 된다. 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개강내압 을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다. 또한 혈종이 중등도인 경우는 뇌압은 상승시 키지만 바로 brain herniation을 일으키지는 않는다.

참고자료

· 성인간호학 上-2 (2002, 전시자 외, 현문사)
· 성인간호학 下-2 (2002, 전시자 외, 현문사)
· 기본간호학 각론 (2002, 정담)
· 간호진단과 중재 (이은옥 외, 수문사)
· 간호진단과 중재(이은옥 외, 서울대학교 출판부)