아동기 암 Report

목차

1. 아동기암
1) 진단검사
2) 치료방법
3) 치료의 합병증

2. 간호
1) 아동기 암의 증상과 징후
2) 치료 부작용의 관리
3) 골수이식 동안의 간호
4) 검사준비
5) 통증 관리
6) 건강증진
7) 가족 교육
8) 치료 중단

3. 혈액과 림프계 종양
1) 백혈병
2) 림프종

4. 신경계 종양
1) 뇌종양
2) 신경아세포종

5. 골종양
1) 일반적인 고려사항
2) 골원성 육종
3) Ewing 육종

6. 기타 고형암
1) Wilms 종양
2) 횡문근육종
3) 망막세포종
4) 생식세포종

본문내용

아동기 암은 연령, 성별, 인종에 따라 발병에 차이가 있다. 백혈병은 아동에서 가장 빈번하게 발생되는 암이며, 뇌종양과 림프종양이 그 다음을 따른다. 암의 원인은 잘 알려져 있지 않다.

진단검사
1) 전체병력
• 전체 병력, 과거병력, 가족력, 가족구성원의 현재 건강 상태, 발병, 심리사회적 요인 등
2) 증상
• 타박상이나 출혈, 동공 변색, 호흡곤란, 천명음, 복부 부종, 관절 통증, 감각 저하, 혈액계 타박상

3) 신체검진
• 지남력, 건강상태, 점상출혈, 심잡음, 수포음, 간비장 비대, 비정상적인 반사, 림프절의 확 장

4) 임상검사
- 혈구검사 : 백혈구 과다증, 반복적인 혈구의 수 측정
- 혈핵화확검사 : 신장과 간 기능, 전해질 균형에 대한 정보
- 소변검사
- 요추천자 : 백혈병, 뇌종양, 척수나 뇌전이 되는 암

5) 자기공병검사
- 초기검사 : 가슴, 복부, 뼈, 두개골의 방사선검사 및 신장의 정맥 내 신우조영술
- 후기검사 : CT, 초음차, 핵조사, MRI

6) 조직검사
- 진단검사의 일부분으로서 질병의 분류와 단계 결정
- 경부, 서혜부 및 액와 부위의 림프절은 조직검사로 제거
- 혈액계로의 전이 : 골수검사

2. 치료방법

1) 수술
수술은 종양이 피막에 쌓여 있고 국소화되엇을 때 가정 성공적이며, 종양을 조기에 발견하며, 보존적인 외과적 절개법을 더 많이 사용한다.

2) 화학요법
1차적 치료방법으로 사용되거나 수술이나 방사선치료 후 부가적으로 사용된다.
항암 화학요법 약물은 알킬화제, 항대사제, 식물성 알칼로이드제, 항암 항생제, 부신과 성호르몬, Prednisone이 가장 많이 사용
(※ 항암 화학요법 약물들이 적은 양이라도 조직 주위에 침윤되면 심하 세포손상을 일으키므 로 세심한 주의가 필요하다.)

3) 방사선 치료
함암 화학요법이나 수술과 병행
이온화된 방사선으 3가지 세포독성을 가진다.
• 핵산 합성에 필요한 cytosine, thymine, uracil 등의 pyrinidine계를 손상
• DNA나 RNA 분자 내 단선을 파괴
• DNA나 RNA 분자 내 한 쌍의 나선형 선을 파괴

참고자료

· 홍경자 외(2012), 영아와 아동을 위한 아동간호학 : 수문사, p1598
· 김미예 외(2008), 아동의 건강문제와 간호 : 군자출판사, p185