hemothorax case(문헌고찰, 진단, 검사, 간호과정) chest tube 삽관과 관련된 급성통증, 비효과적 호흡양상

소개

hemothorax case 입니다.
문헌고찰 진단 검사, 환자 사정, case 모두 제가 했습니다
진단은 chest tube 삽관과 관련된 급성통증, 비효과적 호흡양상 두개이며 이론적 근거 평가 모두 있습니다.

목차

1. 서 론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 관계 문헌의 개요

2. 본 론
1) 간호사정
2) 진행기록
3) problem list
4) 간호과정

3. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
혈흉과 기흉은 흉부외과에서 접할 수 있는 질환 중 가장 많은 질환의 하나이다. 이제 혈흉으로 어려움을 겪고 있는 대상자의 증상을 완화시키고, 회복할 수 있도록 질병의 전번적인 이론과 실제 적용되는 모습을 관찰하고 이에 따를 병태생리와 원인, 진단법, 치료, 간호과정을 적용하여 간호법을 습득하고자 이 case를 정하고 연구하게 되었다. 최ㅇㅇ님은 2017년 9월 8일 공사장에서 작업을 하다가 2m 높이에서 낙상하여 본원 ER로 내원한 환자로 hemothorax를 진단 받았으며 9월 14일 HOD 7일 된 환자이다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 호흡기계의 구조와 기능
호흡기계는 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산소화탄소 제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 하며, 상부기도와 하부기도로 나눈다.
(1) 상부기도(Upper respiratory tract)
① 비강과 부비동(Nasal cavity & paranasal sinus)
비강(nasal cavity)은 비중격에 의해 좌우로 나뉘며, 비강상부에는 후각신경(제1뇌신경)이 분포되어 있어 냄새를 맡는다.
부비동(paranasal sinus)은 비강(nasal cavity)을 둘러싼 뼈 속의 빈 공간으로 공기가 가득 차 있으며, 발성 시 공명을 하고 두개골의 무게를 가볍게 한다.
② 인두(Pharynx)
인두(pharynx)는 구강과 비강(nasal cavity) 뒤쪽에 있으며, 비인두(nasopharynx), 구인두(oropharynx), 후인두(laryngopharynx)로 구분된다. 비인두(nasopharynx)는 미생물을 포획하는 중요한 방어 작용을 하며, 중이와 대기와의 기압 평형을 유지한다. 구인두(oropharynx)는 공기와 음식이 통과하며, 구개편도(pharynx)가 위치한다.

참고자료

· - 조경숙 외, 성인간호학(상), 현문사 2016.
· - 황혜연 외, 기본간호학(1), 현문사, 2014.
· - 황혜연 외, 기본간호학(2), 현문사, 2014.