급성심근경색 대상자 - 문헌고찰 + 간호과정

목차

Ⅰ. 서론
1. 일반적 사항
2. 문헌고찰
3. 대상자 건강력
4. 신체 사정

Ⅱ. 본론
1. 검사결과 해석
2. 약물치료 현황 파악
3. 건강문제 해결을 위한 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 응급실 내원 대상자 파악

본문내용

1. 정의
: 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

❇ STEMI(ST분절 상승 심근 경색증)
- STEMI는 심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져오는 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라그 의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. ST분절 상승은 보통 전층 심근경 색과 관련이 있으며 후에 Q파가 출현한다. Q파는 세포죽음과 손상받은 근육기능의 영구적인 손상을 의미 한다.

2. 원인과 위험요인
: 관상동맥 내에 죽상경화성 병변이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 진행률은 유전적 소인, 성별, 식이, 좌식생활습관, 흡연과 같은 위험요인과 관련이 있다.

1) 조절 불가능한 요인
① 연령: 연령이 증가할수록 발생 확률이 높아진다.
② 가족력과 유전적 소인: 유전적 소인인 관상동맥 질환 발생에 중요한 요인이며, 고콜레스테롤 혈증의 가족력이 있으면 더 쉽게 이환된다.
③ 성별: 관상동맥 질환은 35~40세에서 남성이 여성보다 약 5배정도 발생빈도가 높다.

2) 조절 가능한 요인
① 고지혈증: 콜레스테롤과 중성지방 수준이 상승한 것을 의미하며, 이것은 동맥벽으로 침투하여 내강 을 좁게 하여 심장근육의 혈류를 감소시키는 원인이 된다.
② 고혈압: 장기간의 고혈압은 혈관 내피세포를 손상시켜 콜레스테롤 침착을 용이하게 하여 관상동맥 벽에 죽상경화증을 촉진시킨다.
③ 흡연: 흡연자는 비흡연자보다 관상동맥 질환 유병률이 50%이상이다. 니코틴은 부신을 자극하여 카 테콜라민의 분비를 증가시키기 때문에 혈압과 맥박증가로 심근 산소요구량을 증가시킨다.

참고자료

· 없음