subtotal gastrectomy 수술실케이스

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론

1) 사례 선정 이유
수술실 실습을 하면서 내가 있던 수술방은 일반외과로 stomach cancer를 많이 볼 수 있었고, subtotal gastrectomy(부분위절제술) 수술을 자주 보게 되었다. 위암은 우리나라에 가장 흔한 암이고, 평소에도 stomach cancer에 관심이 많았기에 이번 case study에 subtotal gastrectomy를 선정하였다. 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 수술과정에 대해 더 자세히 알아보고자 본 사례연구를 하게 되었다. 본 사례 연구의 stomach cancer대상의 subtotal gastrectomy에 대한 그에 따른 바람직한 수술간호 또한 알아보고 연구해보려 한다.

2) 진단명, 수술명에 대한 문헌고찰 ]
1. stomach cancer
위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로, 발생률은 남자의 경우 전체 암 발생자 중 약 20.3%(1위)를 차지하고, 여자는 약10.7%(3위)를 차지한다.(통계청, 2010). 위암은 세계적으로 2번째로 많이 발생하고 있으며 유럽이나 미국의 발생률은 높지 않지만 우리나라는 아직도 높은 발생률을 보이고 있다.
위암 사망률은 20.4%(3위)로 인구 10만 명당 남자 26.9%(3위), 여자13.9%(2위)로 다른 장기에 비해 높은 편이다(통계청, 2010). 대부분의 위암이 위동 부위에서 발견되지만, 근위부 종양의 빈도도 증가하는 추세다. 전형적인 위암의 호발부위는 [그림1]과 같다.

<중 략>

(2) 임상증상
위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주 호소는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창(flatulence, 위장 내에 공기가 참), 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다. 유문부의 종양인 경우 오심과 구토가 특징적인 증상이며, 분문부의 종양인 경우 연하곤란이 주요 증상이다. 통증은 흔히 질병 말기까지 나타나지 않으므로 치료가 지연될 수 있다. 치료하지 않으면 악애질(cachexia)이 심해지고, 위 부위에서 덩어리가 만져진다.

참고자료

· 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주, 유양숙, 은영(2014). 제6판성인간호학상권. 현문사, 321-617.
· 2. 송경애, 박형숙, 홍영혜, 이강이, 정승교, 조복희, 정경옥, 윤은주, 김순옥, 엄미란, 이균은, 양진향(2014). 개정판최신기본간호학하권. 수문사, 249-326.
· 송경애, 박형숙, 홍영혜, 이강이, 정승교, 조복희, 정경옥, 윤은주, 김순옥, 엄미란, 이균은, 양진향(2014).개정판기본간호중재와술기. 수문사, 53-147.
· 변영순, 김문실, 김옥현, 김정애, 김희경, 박순옥, 백현옥, 신길자, 정승은, 정현철(2004). 최신수술환자간호. 수문사, 10-231.
· 원종순, 김남초, 전시자 외(2012). 간호과정과비판적사고. 현문사, 97-317.
· 킴스온라인, http://www.kimsonline.co.kr/
· [네이버 지식백과] 복강경 수술 [laparoscopic surgery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)