노인간호학 Case study 폐렴 pneumonia 낙상의 위험성

소개

노인간호학 Case study 폐렴 pneumonia 낙상의 위험성

목차

Ⅰ. 노인의 전반적인 건강상태 사정
Ⅱ. 진단검사
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 노인건강 사정도구
Ⅴ. 간호과정 양식
Ⅵ. 앞으로의 계획&제언

본문내용

1. 간병인과 보호자에게 환자의 낙상 위험성에 대해서 교육하였다.
환자에게 움직임이 필요 시 보호자를 꼭 부르도록 교육하였다.
2. 낙상을 예방할 수 있도록 주변환경을 조성하였다
- 낙상의 위험성을 예방하기 위해서 침대높이는 낮게 유지했다. (RN)
- side rail을 올려놓았다.
- 침대위에 '낙상주의‘ 펫말을 붙여놓아서 주의하도록 하였다.
- 호출기를 주변에 달아놓고 필요시 사용하도록 하였다. (RN)
- 자주 사용하는 물건은 손에 닿는 곳에 배치하였다.
- 필요한 가구를 주변에 적절히 배치하였다.

대상자 반응 : 낙상의 위험성에 대해 인지하였고 낙상이 일어나지 않았다.
1. 낙상을 유발할 수 있는 요인을 제거한다.
- 주변에 화분이나 발에 걸리는 물건들을 제거하였다.
- 환자가 다니는 길에 물건을 놓지 않아서 보행에 불편함이 없도록 하였다.
- 침대 앞 보호자 침대를 치웠다.
- 화장실에 매트를 놓아서 미끄러지지 않도록 하였다. (RN)

대상자 반응 : 낙상의 위험성에 대해 인지하였고 낙상이 일어나지 않았다.
1. 인지기능을 사정하고 인지기능증가를 위한 간호를 시행한다.
- MMSE-K를 시행하였다.

참고자료

· 없음