회전근개봉합 수술실 케이스

소개

대학병원 수술실 케이스 입니다(회전근개봉합)
수술기구 명칭,사진, 수술부위 사진 등 첨부되어있습니다.
성인간호학 A+ 받았고 잘해서 발표한 케이스입니다.

목차

1. 개인양식
2. 수술명 - 원인, 증상, 진단 및 검사 ,치료
3. 마취방법 및 마취제
4. 수술 전 준비체위. 방포. 수술부위 및 피부준비
5. 수술과정
6. 수술에 사용된 기계 및 기구
7. 회복 및 간호내용
8. 결론. 느낀점

참고문헌

본문내용

◆ 진단명(Diagnosis) : Rt. Shoulder Rotator cuff tear (오른쪽 어깨 회전근개 파열)
◆ 수술명(Operation) : Rotator cuff tear repair - 2개이상 or 2.5-3cm 이상(Right) (회전근개봉합)

◇ 회전근개 파열이란?
어깨뼈를 덮고있는 네 개의 근육 이 마치 하나처럼 합쳐져 형성된 힘줄이 회전근개이다. 이 회전근 개가 반복적 충격이나 노화로 마 모되 찢어지거나 끊어진 상태를 <↑회전근개파열> 말한다.

◇ 손상 정도 단계
회전근개 손상은 크게 1∼3단계로 나눈다. 초기인 1단계는 회전근개에 부종 및 출혈이 나타나는 단계로, 25세 이하의 연령층에 많으며 일반적으로는 보존적 치료로 완치가 가능하다. 2단계는 회전근개에 섬유화 및 건염이 발생한 단계로, 25∼40세 사이에 많으며 활동량에 따라 증상이 자꾸 재발하는 특성을 보인다.
이 상태에서는 보존적 치료로 호전되기도 하나 증상이 심하면 수술이 필요한 경우도 적지 않다. 말기인 3단계는 퇴행으로 회전근개가 파열된 상태를 말한다. 주로 40대 이후 연령층에 많으며 방치하면 증상이 계속 악화되고, 대부분은 수술을 통해 치료한다.

◇ 회전근개 파열의 원인
① 외상 (무거운 것을 옮기려고 하거나 들려고 할 때)
② 견관절 전방탈구
③ 나이 증가에 따른 퇴행성변화. (혈액공급이 낮은 인대에서 시작하여 퇴화에 의해 더욱 약해진다. 이러한 퇴화현상의 문제는 같은 어깨 동작을 반복함으로써 심해질 수 있다. -야구선수)
④ 과도한 힘에 의한 손상 : 무거운 떨어지는 물체를 잡으려고 할 때, 팔을 편 채로 무거운 물건을 들려고 할 때
⑤ 전형적인 rotator cuff를 가진 환자는 중년 말의 나이이고, 어떤 나이에서든지 손상이나 과다사용은 rotator cuff tear를 생기게 할 수 있다.

참고자료

· 대학교병원 수술실 OS(정형외과) Manual Book
· 성인간호학(퍼시픽 출판사)
· 학생을 위한 정형외과학(군자출판사 / 저자. 김영민 외)
· REVIEW BOOK (메디시언)
· www.arthrex.co.kr