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신생아 중환자실 사전학습

신생아 중환자실 사전학습입니다. 유용하게 사용하세요~
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최초등록일 2017.09.05 최종저작일 2017.07
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신생아 중환자실 사전학습
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    소개

    신생아 중환자실 사전학습입니다. 유용하게 사용하세요~

    목차

    1. 미숙아 및 저체중 출생아의 원인 및 신체적 특성
    1) 고위험 신생아의 분류
    2) 미숙아 및 저체중 출생아의 원인
    3) 미숙아 및 저체중 출생아의 신체적 특성

    2. 과숙아의 신체적 특성 및 문제점
    1) 과숙아의 정의
    2) 과숙아의 신체적 특성
    3) 과숙아의 문제점

    3. 미숙아 및 저체중 출생아의 생리적 장애점
    1) 체온조절
    2) 심호흡계
    3) 두개내 출혈
    4) 황달
    5) 위장관계
    6) 비뇨기계
    7) 감염
    8) 영양
    9) 출혈성 경향과 빈혈
    10) 미숙아 망막증

    4. 고위험 신생아의 특수질환과 간호
    1) 미숙아 망막증 (Retinopathy Of Premature : ROP)
    2) 호흡곤란 증후군 (Respiratory Distress Syndrome : RDS)
    3) 기관지폐이형성증 (Bronchopulmonary Dysplasia : BPD)
    4) 태변흡인증후군 (Meconium Aspiration Syndrome : MAS)
    5) 괴사성 장염 (Necrotizing Enterocolitis : NEC)
    6) 고빌리루빈혈증 (Hyperbilirubinemia)
    7) 저혈당증 (Hypoglycemia)
    8) 지주막하출혈 (Subarachnoid Hemorrhage : SAH)

    5. 신생아의 일반적 간호
    1) 호흡유지 간호
    2) 제대간호
    3) 눈 간호
    4) 둔부와 회음부 간호
    5) 목욕
    6) 모유와 우유의 차이점
    7) 모유영양의 장점 및 금기증
    8) 유방의 청결법과 유즙분비 촉진요인
    9) 모유수유(Breast feeding) 시 주의점
    10) 월령별 1일 수분 및 열량 요구량
    11) 조유방법과 전유 100mL에 함유된 열량
    12) 젖병수유방법(우유 점적속도, 소독방법, 주의점)
    13) 분유의 종류 (예 : 미숙아 분유, 일반분유, 설사분유)
    14) Vit.K 주사
    15) B형 간염 예방접종

    6. 고위험 신생아의 일반적 간호
    1) 보육기(Incubator)
    2) 방사보온기(Radiant warmer) 혹은 집중치료대(ICS)
    3) 기계적 환기 : CPAP, ECMO
    4) 비위관 영양(Gavage tube feeding)
    5) 흡인(Suction)
    6) 총정맥 영양(TPN)
    7) 무호흡 모니터(Apnea monitor)
    8) 맥박 산소측정기(Pulse oxymetry)

    본문내용

    1. 미숙아 및 저체중 출생아의 원인 및 신체적 특성
    1) 고위험 신생아의 분류
    (1) 신체크기에 따른 분류
    ① 저체중 출생아(Low birth weight infant) : 재태기간에 상관없이 출생체중이 2,500g 이하
    ② 극소 저체중 출생아(Very Low birth weight infant) : 출생체중이 1,500g 이하
    ③ 재태기간에 적절한 체중아(Appropriate for gestational age infant) : 체중이 자궁 내 성장 곡선상 10백분위수와 90백분위수 사이에 있는 신생아
    ④ 재태기간에 비해 저체중아(small for date or small for gestational age infant) : 자궁 내 성장률이 낮고 만삭 혹은 만삭 이후에 출생한 신생아로 출생체중이 자궁내 성장곡선 상 10백분위수 이하 혹은 체중의 평균에서 2표준편차 이하인 신생아
    ⑤ 재태기간에 비해 큰 체중아(Large for gestational age infant) : 출생체중이 자궁 내 성장 곡 선상 90백분위수 이상인 신생아

    (2) 재태기간에 따른 분류
    ① 미숙아(Premature infant) : 출생체중에 관계없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아
    ② 만삭아(Term infant) : 출생체중에 관계없이 임신 38주에서 42주 사이에 출생한 신생아
    ③ 과숙아(Postterm infant) : 출생체중에 관계없이 42주 이후에 출생한 신생아

    2) 미숙아 및 저체중 출생아의 원인
    (1) 일반적 과거력
    ① 낮은 사회경제적 상태
    ② 연령 : 20세 이하, 35세 이상
    ③ 중독 : 담배, 약물, 알코올, 카페인

    (2) 산과력 및 가족력
    - 고혈압, 심장병, 신장병, 태반부전증, 자궁기형, 다산부, 작은 산모, 지연분만 혹은 이전의 SGA 분만 경험, 다태임신, 자간전증, 태반이상, 산모의 심한 질병, 태아적아구증, 염색체 이상, 감염

    3) 미숙아 및 저체중 출생아의 신체적 특성
    ① 솜털이 과다하고 태지는 거의 없음
    ② 머리카락은 가늘고 솜털 같음
    ③ 머리 대 몸통 비율차가 정상보다 큼(머리가 커서 열손실도 많음)

    참고자료

    · 김희순 외. 2014. 아동청소년간호학Ⅰ. 수문사
    · 김희순 외. 2014. 아동청소년간호학Ⅱ. 수문사
    · 여성건강간호교과연구회. 2012. 여성건강간호학Ⅱ. 수문사
    · 최성동. 신생아에서 ECMO 요법. 가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실. 소아과 : 제 46 권 제 8 호 2003년
    · 2015 한국인 영양소 섭취기준. 한국영양학회. 2015. 'ppvi~xii'.
    · M. Terese Verklan. 2015. 신생아 중환자간호. Elsevier
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