소아과 케이스스터디

목차

1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 질병문헌고찰
4. 과거력
5. 가족력
6. 아동의 입원이 가족에게 미치는 영향 (어머니의 입장)
7. 신체검진
8. 연령별 성장발달 과업 및 질병 문헌 고찰
9. 치료계획
10. 검사
11. 간호진단 및 수행

참고문헌

본문내용

폐렴(broncopneumonia)에 대한 문헌고찰
[병태생리]
폐렴(Pneumonia)은 폐포 또는 간질 내에 발생하는 염증성 질환으로 원인에 따라 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 미코플라스마 폐렴 등으로 나눌 수 있다.

1. 세균성 폐렴
폐포강 내 염증 삼출물을 볼 수 있다. 세균의 종류, 개체의 반응, 병소 등에 따라 다음과 같이 분류할 수 있다.

(1) 기관지 폐렴(broncopneumonia)
폐렴쌍구균과 인플루엔자간균을 비롯하여 포도상구균, 연쇄상구균, 대장균, 녹농균 등의 세균의 감염으로 유발되며, 대체로 세기관지염 혹은 기관지염이 폐소엽을 단위로 환산되어 생기므로 소엽폐렴(lobularpneumonia)라고도 한다. 폐소엽은 종말세기관지, 호흡세기관지, 폐포관, 폐포들로 구성되어 있다. 증상은 고열과 함께 오환을 수반하며, 호흡곤란, 기침 등이 있다.
(2) 대엽 폐렴(lobar pneumonia)
한 엽 전부 혹은 여러 대엽이 세균 감염이 되는 것으로 폐렴쌍구균에 의해 발병하는 경우가 많다. 고열과 오한, 호흡곤란, 늑막통, 화농성 객담, 기침 등의 증상을 보인다. 심할 경우 폐조직이 파괴되어 섬유화되거나 기관지확장증을 유발하여 폐의 손상이 회복불능으로 될 수가 있다.
(3) 레기오넬라 폐렴(legionellar pneumonia)
이 종류의 폐렴 유발 세균은 그람음성간균인 Legionella pneumophila이다. 위 냉방병으로 초기에는 독감으로 시작하여 폐렴으로 급속히 진전된다. 주로 집이나, 호텔, 병원 등에 있는 물탱크 속이나 냉동기, 에어컨의 쿨링타워 등이 병원균의 서식처로 알려져 있으며, 기도를 통하여 감염된다. 갑작스러운 고열, 마른기침, 전신권태감, 두통, 근육통 등의 증상을 보이며, 노약자들은 사망하는 경우도 있다.

2. 바이러스성 폐렴
아데노바이러스, 콕사키바이러스, 인플루엔자바이러스, 에코바이러스, 포진 바이러스, 호흡기합포체 바어리스 등이 원인 바이러스이다.

참고자료

· 송미순 외4인(2002), 진단적 검사와 간호(개정판), p2~5, p594~638, 현문사, 서울
· 정한솔, 이혜순 외9인(2009), 병태생리학,p187~188, 메디컬코리아, 서울
· 하영수 외10인(2009), 아동건강간호학, p55~69, 신광출판사, 서울
· 김희숙 외8인(2010), 아동간호학 실습지침서, p61~108, 신광출판사, 서울