갑상선암케이스(case)-간호진단-저칼슘혈증

목차

1. 간호과정
2. 참고문헌

본문내용

간호사정
주관적자료(S)
“뻣뻣한 느낌이 드네요”

<중 략>

객관적자료(O)
저칼륨혈증의 위험성

<중 략>

간호계획
-관찰
∙주기적으로 혈중 칼슘 수치를 확인 하고, 대상자에게서 저칼슘혈증의 증상과 징후가 나타나지 않는지 관찰한다.
∙호흡양상을 관찰한다.
∙ECG와 V/S, 심박동과 리듬을 측정하여 환자의 심장 상태를 살핀다.
∙잇몸의 출혈, 피부의 점상출혈, 반상출혈 징후를 살핀다.
∙부정맥여부를 확인한다.

-간호제공
∙활력징후를 측정한다.(수술 후에는 15분*4회30분*4회 총 1시간 V/S을 측정)처방에 따라 투약한다.
∙투약 및 처치 중 발생할 수 있는 부작용과 환자의 상태를 관찰한다.

-대상자교육
∙칼슘식이를 교육한다.(calcium diet)
∙비타민D의 섭취를 교육한다.
∙칼슘제를 이용해 칼슘섭취를 증진시킨다.

참고자료

· - 교재
· 1. 성인간호학 제6판 상권(현문사) - 항상성 유지 - 저칼슘혈증 20-23p
· 2. 병리학 제4판(현문사) - 내분비계통 질환 - 갑상샘(갑상선) 268-272p
· 3. 최신병리학(수문사) - 내분비계의 질환 - 갑상선 - 종양(tumor) 443-448p
· 4. 건강사정 5th Edition(현문사) - chapter10. 머리와 목 - 갑상선암 194-204p
· - 그림
· [1] 갑상선 유두암의 세포사진
· 서울대학교병원-의학정보실
· http://www.snuh.org/pub/infomed/sub02/sub01/index.jsp?s2_id=3&s3_id=&s4_id=&s5_id=
· [2] 2009국가암등록통계-성별10대암조발생
· 국가통계포털-보건
· http://kosis.kr/statisticsList/statisticsList_01List.jsp?vwcd=MT_ZTITLE&parmTabId=M_01_01
· [3] 갑상선의 구조 및 갑상선암수술 절개부위
· 분당차병원 질병/검사정보
· http://bundang.chamc.co.kr/HealthInfo/Disease.aspx?menuCode=515
· [4-1, 4-2] 갑상선 촉진법 - 건강사정 5th Edition(현문사) - chapter10. 머리와 목 203p
· [5] 갑상선 FNA
· https://www.google.co.kr/search?q=focally+positive&biw=ZyQIVgSmmCh0gcghg#tbm=isch&q=thyroid+FNA
· [6, 7, 8] 갑상선암 FNA, Scan, CT 검사 - 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
· [9] 갑상선 절제술의 종류 - 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
· [10] 갑상선수술 후의 절개 흉터 - 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
· - 약정보 : http://ndrug.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=46004