A+ 성인간호학 IM 협심증CASE

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 치료
3. 간호

Ⅱ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사
4. 약물

Ⅲ. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
1) 정의 및 원인
협심증 -> 일시적인 심근 허혈로 인한 흉통
심장은 크게 3개의 심장혈관에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 흉부압박감이나 흉통을 느끼는 것으로, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 부분적으로 좁아져 발생하는 관상동맥질환의 하나이다.

2) 종류
(1) 안정형 협심증
- 활동의 정도가 증가할 때 발작적인 흉통이 일어나는 협심증으로 비교적 초기단계에서 볼 수 있 고 통증의 시작이나 지속시간, 흉통의 강도, 완화요인 등 전형적인 협심증의 특징이 그대로 나타 난다.
(2) 불안정형 협심증
- 심근경색 전 협심증, 간헐적 관상동맥 증후군이라고도 하는데 흉통이 예고 없이 발생하며 때때 로 야간에 발생하기도 하고 흉통의 발생빈도와 지속시간, 강도가 점차 증가하며 20~30%환자에 서 3개월 이내에 심근경색증으로 이행되기도 한다. 즉시 내과적 치료를 받아야 한다.
(3) 이형성 협심증
- 유발요인 없이 흉통이 발생하고 ST분절이 상승되는 임상적 증후군이며 50세 미만의 여성 에서 자주 이환되는데 특징적으로 이른 아침에 흉통으로 인해 잠을 깨게 되며 오른쪽 관상동맥 에 자주 생기는 경향이 있다.
3) 진단
(1) 심전도
- 협심증 환자의 25~30%에서는 정상적인 심전도를 나타내는데 통증이 있을 때 심전도는 ST분절의 상승이나 하강을 나타내는 일시적인 허혈이 기록되며, 통증이 있는 동안 심전도를 통해 관상동맥 의 침범과 허혈로 인해 영향 받은 심근의 범위를 알 수 있다.

참고자료

· 수문사 – 성인간호학 (상), (하)
· 정담미디어 – 성인간호학 3
· 현문사 – 성인간호학
· 서울대학교출판문화원 – 간호과정 실무지침
· 네이버 의약품사전 http://health.naver.com/drug
· 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=33672