여성간호학 임신성고혈압 제왕절개 간호진단 안위 변화 피부손상위험성 지식부족

소개글

"여성간호학 임신성고혈압 제왕절개 간호진단 안위 변화 피부손상위험성 지식부족"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. PBL을 통한 간호과정 사례

Ⅱ. 개인사례연구
1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 진단
4. 치료 및 간호
5. 경과 및 합병증

Ⅲ. 진단검사

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

한○○은 32세 경산부로, C-section을 하기위해 2019년 10월 28일 OPD를 통해 입원하였다. 현재 대상자는 162cm에 80kg으로 가족력과 당뇨가 없으며 입원하기 전, 임신 중에 PIH(Pregnancy Induced Hypertension)가 있어 혈압하강제 adalat을 복용하고 있었다. 대상자의 산과력은 1-0-0-1으로 2008년 11월에 C-section으로 여아를 첫 출산하였고, 2019년 2월에 둘째를 임신하여 분만예정일인 11월 4일보다 8일 이른 10월 28일에 임신 39+0주로 C-section을 하여 남아를 출산하였다. 대상자는 10월 21일 초음파 검사결과 BPD는 37+3주, F.L은 35+1주, A.C는 36+5주, EBWt는 2959g이었다. 대상자의 LMP(Last Menstrual Period)는 2020년 2월 25일이고, 생식기 관련 질환으로 2007년 다낭성 난소 증후군을 앓았었다.

입원일인 2019년 10월 28일(Operation day), 대상자는 AM11:00에 C-section을 위해 OPD를 통해 입원하였고, NST결과는 FHR 136회이며, Contraction 0회로 Reactive상태를 보였다. C-section을 위한 전 절차로 감염의 위험성을 줄이기 위해 복부 상부부터 회음부까지 shaving을 하였고, 복부팽만 방지와 원활한 수술 진행을 위해 관장을 하였다. 수술 시, 수분을 공급하고 전해질 균형을 유지하기 위하여 H/S 1L 18G three way로 line start하였다. 또한 흡인을 예방하기 위하여 수술 8~12시간 전부터 금식하도록 교육하였고, 수술 전까지 안정을 취할 수 있도록 병실로 옮겼다. PM1:30에 C-section을 위하여 operation room으로 이동하였고, T4까지 25G 주사기를 이용하여 척추마취를 시행한 후 FCT(Foley Catheterization)를 연결하였다.

참고 자료

여성간호학 Ⅱ, 이경혜 외 공저, 2010, 현문사
여성건강간호학 Ⅱ, 여성건강간호교과연구회, 2010, 수문사
간호진단과 간호중재, 최영희 외 공저, 1999, 현문사
여성건강, 모성간호학 실습, 박영숙 외 공저, 『현문사』
NANDA 간호진단과 중재 가이드(2012), 김금자 외 저, 『현문사』
간호과정과 비판적 사고(2012), 원종순 외 저, 『현문사』
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