위 십이지장 질환 간호

목차

1. 서론

2. 본론
(1) 소화성 궤양
(2) 위암
(3) 위염

3. 결론

본문내용

1. 서론
우리 주위에 3명중 1명꼴로 위 질환을 앓고 있는 사람들이 많다.
너무도 흔한 질병이면서 위험한 질병이기도 하며 식습관이나 가족력 등 다양한 원인이 있기에 미리 예방하고 관심을 가지길 바라는 마음으로 질환들에 대해 살펴보기로 하였다.

2. 본론
소화성 궤양
식도, 위, 십이지장 점막 전층에 미란이 생긴 상태로 위액이 접촉되는 위장관 어느 부위에서도 발생 할 수 있다.
증상이 점막밑층까지 악화된 것을 궤양이라 하며, 더 근육층 까지 괴사되어 구멍이 뚫리는 것을 천공이라 한다.

(1) 원인
① Helicobacter pylori 균에 의한 감염
② 위산의 과다분비
③ 비스테로이드성(NSAIDs) 약물 장기복용
④ 점막방어기전의 손상
- 위산분비 촉진요인 : 잦은 식사습관, 아스피린, 스테로이드제제 약물, 카페인, 우유, 술 담배, 스트레스 등이 있다.
- 소화액 분비 활동에 대한 점막의 방어력 정도에 따라 소화성 궤양은 달라진다.
점막의 방어력은
① 점막의 통합성과 재생력
② 보호적인 점막 방어력 (mucous barrier)의 존재
③ 점막의 충분한 혈액 순환
④ 분비를 조절하는 십이지장의 억제기전 능력
⑤ 점액생성을 위한 프로스타글란딘의 양

(2) 병태생리
◆ 십이지장 궤양
- 위산과다가 특징적이나 위산분비가 정상인데 (과도한 가스트린 분비로 인해)위 배출 속도가 빠른 경우 위산이 십이지장 점막을 자극하여 궤양이 발생하기도 한다.
- 위산분비를 자극하는 요소에는 단백질이 풍부한 음식, 칼슘제제 및 미주신경을 자극하는 것
- 위배출속도가 빠르기에 음식물의 완충효과가 줄어들고 십이지장 내에 산이 많아진다.

◆ 위궤양
- "점막의 방어벽"의 손상에 의해 발생하는 것으로 생각된다.
- 유문부가 제대로 기능하지 못해 점액생성 감소로 담즙산이 섞인 십이지장의 내용물이 역류되어 점막방어벽을 파괴한다.
- 위점막에 혈액순환의 감소되면 위산과 펩신에 의해 더욱 손상을 입게 된다.

◆ 스트레스와 약물로 인한 궤양
- 급성 위미란 (acute gastric erosion), 스트레스성 궤양, 스트레스-미란성 위염이라고도 한다.
- 위, 십이지장 궤양의 원인

참고자료

· 없음