성인 케이스

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 임상증상
4. 진단방법
5. 의학적 관리
6. 예방
7. 간호 관리
B. 간호과정
1. 간호사정

Ⅲ. 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
폐렴은 전통적으로 방사선학적 또는 미생물학적으로 크게 나누었으나 방사선학적 폐렴분류법은 임상적 특징에 있어 중복되는 소견이 많아 실제 임상에서 환자를 진단하고 치료에 적용하기에는 크게 도움이 되지는 않는다. 또한 미생물학적 폐렴 분류법도 환자 원인균 동정이 어렵고 동정률이 낮아 임상에서 현실적 도움을 주지 못하는 상태이다. 이에 보다 현실적인 폐염 분류로 크게 지역사회획득 폐렴과 병원획득 폐렴으로 분류하였으며 이는 감염장소에 따라 원인균의 분포 및 항생제 내성 차이를 이해하고 폐렴환자들의 기저 동반질환을 파악함으로써 환자의 치료적 접근과 예후 파악에 도움이 되어 왔다.
2014년 기준 폐렴은 국내 사망원인 5위를 기록했지만 감염질환으로 범위를 줄이면 1위다. 통계에 따르면 폐렴으로 입원하는 국내 질환 비율도 1위를 기록했다. 환자 증가 속도도 빠르다. 인구 10만 명당 5.7명(2013년 기준)이었던 것이 최근에는 20명을 넘어섰다.
사망률이 해마다 높아지는 반면 치료는 갈수록 더 어려워지고 있는 상황이다. 폐렴은 항생제 치료를 근간으로 한다. 하지만 한국인은 다른 국가보다 높은 항생제 내성으로 치료율이 낮은 것이 현실이다. 그렇기 때문에 폐렴에 대해 관심을 가지게 되었고 병원에서 치료를 받고 있는 환자의 폐렴 case를 가지고 study를 하고 좀 더 공부하기 위해 사례연구를 시작하게 되었다.

B. 연구대상 및 방법
Pt는 pneumonia 환자이다. Asthma 과거력 있는 분으로 2/19본원 퇴원 후 요양병원에 계시다가 금일 dyspnea 및 tachycardia 있어 본원 응급실 내원하여 ICU care위해 adm.
또한 Pt의 의식은 있으며 기본적인 의사소통은 가능해 간단한 질문은 본인과 하고 자세한 질문은 보호자와 함. V/S check을 하면서 Pt를 관찰했으며, 선생님이 투약을 할 때와 의사소통을 할 때 관찰하면서 case study를 진행했다.

참고자료

· 성인건강간호학 임상실습지침서 [내과계]
· 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤 진, 정여숙 등. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사. 2013.
· 퍼시픽 학술국. 성인간호학 PACIFIC MEDICAL SURGICAL NURSING. 서울: 퍼시픽북스. 2014.
· 고성주. 국내 지역사회획득 폐렴과 비교한 요양기관관련 폐렴의 임상적 특징. 2014
· 드럭인포. 약품 검색. 2014. http://www.druginfo.co.kr
· 통계청. 사망원인통계. 2014. http://kostat.go.kr