sicu 위암

목차

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 환자성명, 성별, 나이
3. 응급실 도착 당시의 주호소(c/c)
4. 현병력
5. R/O 진단명 실시한 응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과 등)
6. 실시한 응급치료(시술 및 약물투여) 및 간호
7. 진단명 치료경과 및 계획
8. 문헌고찰 : 응급사례에 대한 자가학습
9. 간호과정(SOAPIE)

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
1) 연구의 필요성
허혈성 심질환은 성인들의 주된 사망 원인 중 중요한 부분을 차지하고 있으며 그 발현 양상에 따라 협심증과 심근 경색 등으로 나눌 수 있다. 그중 협심증은 관상동맥이 좁아지는 일시적인 증상만을 가져오거나 관상동맥이 막히면 심근으로 가는 혈액 순환이 완전히 차단되고 이로 인해 심근이 파괴되게 되어 발생한다. 이러한 협심증은 이미 북미와 서유럽에서 성인의 사망 원인 중 1위를 차지하고 있으며 우리나라에서도 지난 20년간 사회 및 경제적인 발전에 따라 동물성 지반 섭취가 증가, 사회적 여건이 점차 복잡해지는데 따른 정신적 스트레스의 증가, 흡연인구의 증가 등으로 최근에 이르러 협심증이 점차 증가하고 있으며 중요한 성인질병의 하나로 대두대고 있어 이 질병에 대해서 알아보기로 했다.
2) 목적
case study를 통하여 협심증의 원인에 대해 이해하고 증상에 따른 적절한 간호중재를 적용하여 치료의 효율성을 높이는 방법을 안다.
무기력함으로 인해 보호자에게 업힌 채로 칠곡 가톨릭병원 응급실에 내원하시게 되었고 의사선생님께서 chest 청진을 하시고는 Wheezing sound가 들려 Pneumonia 의심 된다고 V/S check하고 saturation도 check해보자 하셨고, 이후 Chest PA, Chest CT 찍어보자 하셨다. 대상자의 V/S BP140/60 P92 R24 BT39.5로 고열임을 알 수 있었고 SpO2 89%로 낮은 산소포화상태를 유지하셨다. 정상범위에서 벗어나는 산소포화도와 호흡 시 어깨가 들썩이는 것을 확인할 수 있었고 얕은 24회의 호흡을 하시고 있으시지만 호흡곤란은 보이지 않으셨다. 환자분은 무기력함을 호소하시며 질문이나 행동을 요구하는 것에 어려움을 느끼시는 것 같지만 GCS 의식사정 시, 15점이 나와 Alert한 상태를 보이시는 것이 있었다. 대상자는 피로와 무기력함으로 인해 화장실 가는 것에도 힘들어하여 bed에 소변을 보셨고 이후 기저귀 착용에 도와드리고 환의 입는 것을 도와드렸다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ일곱째판 김금순 외 수문사
· 성인간호학 임상매뉴얼 현문사
· 2015-2016년 성인간호학 임상실습지침서
· NANDA 간호진단과 중재가이드 제2판
· 약물 네이버 의약품검색 http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn
· 사진 네이버 건강백과 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119787&cid=51004&categoryId=51004
· 국가건강정보포탈 의학정보