APN 급성 신우신염 case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 신체검진
4) 진단검사
5) 기타 진단검사
6) 내과적 치료요볍: 약물요법
2. 간호과정 적용
1) Data collection
2) Nursing Problems
3) Nursing Diagnosis
4) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 연구결과 총 정리
2. 소감 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성
신장은 수분 전해질 균형, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 비타민 D대사 등의 많은 기능을 유지한다. 이처럼 신장은 우리의 몸에서 항상성을 유지해주는 역할을 한다. 이에 신장과 관련된 질병 중 가장 보편적인 질병인 신우신염은 세균의 감염으로 인해 발병된다. 이 질병은 1차 항생제에 대한 효과가 10~20%정도 떨어져 있고, 10명 중 1명은 수술을 해야 하는 질병이다.
이 질병을 연구함으로써 신우신염에 대한 정확한 지식을 이해하고, 적절한 약물의 사용과 그에 따른 간호에 대해 연구하려 한다.

2. 문헌 고찰
1) Acute Pyelonephritis(APN) 정의
신우신염은 박테리아가 신우로 침범하여 발병하며, 염증반응이 나타나고 백혈구 수가 증가한다. 염증은 침범된 조직에 부종과 종창을 일으키며, 신유두에서 시작하여 신수질까지 퍼지기도 한다. 감염은 방광염이나 전립선염 후에 상행성으로 발생하거나 혈액의 연쇄상구균감염으로 인한 하행성으로도 생긴다.
감염이 치료되고 염증이 약해지면 조직이 섬유화되고 반흔이 생긴다. 간질강 조직의 반흔형성으로 신장이 약해진다. 감염이 재발되면, 더 많은 반흔조직이 생길 수 있다. 섬유화와 신세뇨관의 재흡수 및 분비의 변화로 신기능은 더욱 약화된다.
급성 신우신염은 신장농양, 신 주위 농양, 기종성 신우신염, 신부전으로 진행되는 만성신우신염 등과 관계가 있다. 보통 급성 신우신염은 이환기간이 짧다. 그러나 신우신염은 자주 재발하는데, 완치되지 않은 이전의 감염이 재발하거나, 또는 새로운 감염으로 발생된다. 재발 중 20%는 치료가 끝나고 2주 안에 다시 발생한다. 만성신우신염으로 진행되지 않도록 적절하게 치료해야 한다. 감염은 균혈증이나 비뇨기계 패혈증으로 진행될 수 있다.

2)원인 또는 유발요인
일반적으로 감염은 숙주의 저항력이 떨어지면서 나타나는 첫 번째 질환이다. 대부분의 신장염증은 다른 기관에서 확장되는데, 특히 방광에서 상행하는 경우가 많다.

참고자료

· 김금순, 최경옥 외 -, 2013, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 일곱째판, p.1007, 1518-1519
· PCN 편찬위원회, 신장질환 part5, 도서출판 정담, p.112-115
· 성인간호학 1 퍼시픽북스 학술편찬국. 성인간호학1(2013). 퍼시픽 북스
· RN CENTER. 간호사 국가고시 성인간호학1. RN CENTER
· 김연희 외. KNLE 성인간호학2. 예당북
· 이영위 외, 성인간호학2. 정담미디어
· 현문사 편집부. 성인간호학2. 현문사